新生儿重症监护病房患儿父母焦虑与抑郁状况及影响因素研究

发布时间：2017-03-16 17:02

  本文关键词：新生儿重症监护病房患儿父母焦虑与抑郁状况及影响因素研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究背景近年来随着对住院患者及家属心理状况研究的持续增加,新生儿重症监护病房(Neonatal Intensive Care Unit, NICU)住院新生儿父母心理状况的研究也受到越来越多的关注。新生儿住院对患儿父母来说是一种精神刺激,患儿住院后,父母陪护的需求受到限制、对疾病的担忧及后遗症发生的不确定性、医疗费用高等因素,给患儿父母带来了沉重的心理压力和经济负担,容易使新生儿父母产生许多负面情绪,如焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感等。新生儿对其父母有完全依赖作用,父母情绪的改变对患儿的治疗、抢救与康复起着极为重要的作用,这种不良情绪严重时可导致医患纠纷的发生。因此探讨新生儿重症监护病房新生儿父母的焦虑与抑郁现状及影响因素,根据影响因素针对性提出预防与干预对策,为改善NICU患儿父母的焦虑与抑郁等心理状况提供科学依据有重要意义。研究目的通过对NICU患儿父母的焦虑与抑郁情绪进行调查,了解NICU患儿父母焦虑与抑郁情绪现状,确定NICU患儿父母焦虑与抑郁情绪的影响因素,针对这些因素探讨患儿父母发生焦虑与抑郁的原因,以引起卫生管理部门以及医务人员的重视,为制定针对性预防措施与建议提供科学依据。研究方法本研究通过自行设计的《新生儿及父母一般资料调查表》以及采用Zung焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)、Zung抑郁自评量表(Self-rating depression scale, SDS)对2014年1月至2014年6月期间入住山东省某三级甲等医院新生儿重症监护病房的患儿的父亲或母亲进行横断面调查。调查内容主要包括四部分,一是患儿父母的一般资料及患儿母亲围产期情况；二是患儿的一般资料及患儿疾病情况；三是患儿父母的焦虑、抑郁状况；四是患儿父母焦虑、抑郁情绪的主要原因调查。收集到的资料由双人录入EPIDATA3.0软件,采用SPSS 19.0 (Statistical Package for Social Sciences, version 19.0)统计软件进行统计学处理,患儿及父母的一般资料采用均数、标准差、率、百分比、构成比、中位数、全距等描述性指标；患儿父母的焦虑与抑郁现状及影响因素分析采用单样本t检验,独立样本t检验、单因素方差分析以及多元线性回归分析等。研究结果1、本研究中住院患儿共241例,最常见的为早产儿,例数为153；其次为低出生体重儿,129例；肺炎患儿居第三位,109例；位居第四位的疾病为新生儿呼吸窘迫综合症患儿,81例。2、本研究共纳入患儿父母241例,父亲192例,母亲49例,241例患儿父母中,有143例存在焦虑,焦虑发生率为59.34%1父亲中有114例存在焦虑,发生率为59.38%；母亲有29例存在焦虑,发生率为59.18%。患儿父母、父亲及母亲的焦虑得分均大于国内常模,差异均有显著统计学意义。3、241例患儿父母中存在抑郁的有144例,抑郁发生率为59.75%,其中父亲存在抑郁的有115例,抑郁发生率为59.90%,母亲存在抑郁者有29例,抑郁发生率为59.18%。患儿父母、父亲及母亲的抑郁得分均大于国内常模,差异均有显著统计学意义。4、单因素分析中,影响患儿父母焦虑的影响因素包括母亲基础疾病、母亲分娩并发症、患儿胎龄、患儿日龄、患儿出生体重、患儿出生医院、患儿住院天数、患儿住院费用、患儿危重症情况、患儿基础疾病、呼吸机使用、窒息复苏共12个。5、单因素分析中,影响影响患儿父母抑郁的影响因素包括父母文化程度、母亲基础疾病、母亲分娩并发症、患儿胎龄、患儿日龄、患儿出生体重、患儿出生医院、患儿住院天数、患儿住院费用、患儿危重症情况、患儿基础疾病、呼吸机使用、窒息复苏共13个。6、患儿父母焦虑状况的多元线性回归分析显示影响患儿父母焦虑的因素包括患儿的胎龄、患儿基础疾病以及新生儿窒息复苏共3个因素。7、患儿父母抑郁状况的多元线性回归分析显示影响患儿父母抑郁的因素包括患儿的胎龄与新生儿窒息复苏。8、患儿父母产生焦虑情绪最常见的原因是无法探视患儿,排在第二位的原因是患儿的住院费用高；患儿父母产生抑郁情绪最常见的原因是医疗费用高,排在第二位的原因是无法探视患儿,其次为担忧患儿的疾病严重程度,担心疾病后遗症等。结论1、NICU患儿父母是焦虑与抑郁情绪发生的高危人群。2、NICU患儿父母产生焦虑与抑郁情绪最常见的原因是无法探视患儿；其次为患儿的住院费用高。3、胎龄是影响患儿父母焦虑与抑郁的独立影响因素,患儿胎龄越小,父母焦虑与抑郁得分越高,当患儿的胎龄小于28周时,父母的焦虑与抑郁得分最高。4、NICU患儿的基础疾病数量是影响患儿父母焦虑的一个独立影响因素,但对患儿父母抑郁情绪的影响无统计学差异。5、新生儿窒息复苏是影响患儿父母焦虑与抑郁状况的一个独立的危险因素。
【关键词】：新生儿重症监护病房 父母 焦虑 抑郁 影响因素
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.72
【目录】：

• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-13
• 符号说明13-14
• 研究背景14-18
• 研究目的18
• 资料与方法18-23
• 结果与分析23-44
• 讨论44-49
• 结论与建议49-52
• 参考文献52-57
• 附录57-62
• 致谢62-63
• 攻读硕士学位期间发表的文章目录63-64
• 附件64

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 贺晓日;谢宗德;陈平洋;王涛;胡劲涛;;新生儿重症监护室患儿家属焦虑和心理需求的调查研究[J];医学与哲学(临床决策论坛版);2010年05期

  本文关键词：新生儿重症监护病房患儿父母焦虑与抑郁状况及影响因素研究，由笔耕文化传播整理发布。

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本文编号：252036