脑卒中患者抑郁情绪影响因素的病例对照研究

发布时间：2017-03-20 08:04

  本文关键词：脑卒中患者抑郁情绪影响因素的病例对照研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的分析脑卒中患者卒中后抑郁的主要影响因素。方法于2013年6月至2013年12月在河北联合大学附属医院神经内科确诊并住院接受规范治疗的脑卒中患者396例,使用MMADD对患者进行抑郁评定,同时,自行设计患者基本情况调查表收集一般临床资料分析相关影响因素,其中将确诊的176例脑卒中后抑郁患者作为病例组,未发生脑卒中后抑郁的220名患者作为对照组进行研究,分析脑卒中后抑郁的影响因素。使用Excel软件建立数据库,经核查后使用SPSS13.0统计软件进行分析。单因素分析做卡方检验;多因素分析做多因素Logistic回归分析。结果脑卒中后抑郁的影响因素分析:1单因素分析结果显示:体质指数、性格类型、病前劳动强度、病前工作方式、病前工作环境、家庭收支、血浆高密度脂蛋白胆固醇含量、家庭关怀度、社会支持度、ADL、睡眠质量、患慢病、首/复发、非左侧/左侧、是否发生于额叶、是否为多发病灶、神经功能缺损程度、是否存在言语功能障碍、是否存在平衡功能障碍与脑卒中后抑郁的发生有关,差异有统计学意义(P0.05)。2多因素Logistic回归分析结果显示:家庭收支状况、ADL、体质指数、劳动强度、睡眠质量、工作环境、高密度脂蛋白胆固醇、家庭关怀度、社会支持度、首发/复发、非左侧/左侧、是否发生于额叶、神经功能缺损程度、是否存在言语功能障碍、是否存在平衡功能障碍、是否患慢病,与脑卒中后抑郁的发生有关(P0.05)。结论脑卒中后抑郁的发生与体质指数、性格类型、病前劳动强度、工作方式、工作环境、家庭收支、血浆高密度脂蛋白胆固醇含量、家庭关怀度、社会支持度、ADL、睡眠质量、是否患慢病、首/复发、左侧/非左侧、是否额叶、是否多发病灶、是否平衡功能障碍、是否言语功能障碍、神经功能缺损程度因素有关。提示我们家庭收支平衡、血浆高密度脂蛋白胆固醇浓度正常、家庭关系融洽、感受较多的社会支持、首次发病、神经功能缺损程度轻是脑卒中后抑郁发生的保护性因素;而体型偏胖、既往从事中/重度体力劳动、工作环境较恶劣、日常生活活动较依赖他人、病灶在大脑半球左侧、发生于额叶、存在言语及平衡功能障碍、合并慢性病是脑卒中后抑郁发生的危险因素。
【关键词】：脑卒中 患者 抑郁 危险因素 病例对照
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.74
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 引言10-12
• 第1章 脑卒中患者抑郁情绪影响因素的病例对照研究12-39
• 1.1 研究对象与方法12-15
• 1.1.1 纳入及排除标准12
• 1.1.2 研究方法12-15
• 1.1.3 质量控制15
• 1.1.4 统计学分析15
• 1.2 结果15-22
• 1.2.1 研究对象一般情况15-16
• 1.2.2 脑卒中后抑郁影响因素的单因素分析16-21
• 1.2.3 影响脑卒中患者抑郁障碍的多因素logistic回归分析21-22
• 1.3 讨论22-33
• 1.3.1 一般情况对卒中后抑郁的影响23-26
• 1.3.2 患病因素对卒中后抑郁的影响26-29
• 1.3.3 家庭、社会支持系统对卒中后抑郁的影响29-31
• 1.3.4 其他因素对卒中后抑郁的影响31-33
• 1.4 小结33
• 参考文献33-39
• 第2章 综述39-47
• 2.1 PSD的发生情况39-41
• 2.2 诊断工具41
• 2.3 发病机制41-42
• 2.4 PSD的影响因素42-44
• 2.4.1 神经功能缺损程度42
• 2.4.2 病灶部位42
• 2.4.3 性别42
• 2.4.4 年龄42-43
• 2.4.5 认知功能43
• 2.4.6 性格类型43
• 2.4.7 社会心理43
• 2.4.8 经济状况43-44
• 2.4.9 日常生活活动能力44
• 2.5 PSD的治疗44-45
• 2.5.1 药物治疗44
• 2.5.2 非药物治疗44-45
• 参考文献45-47
• 结论47-48
• 致谢48-49
• 导师简介49-50
• 作者简介50-51
• 学位论文数据集51

【参考文献】

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1 于海永;;影响卒中后抑郁程度的相关因素及不同程度抑郁患者的治疗分析[J];中国医学创新;2015年01期

  本文关键词：脑卒中患者抑郁情绪影响因素的病例对照研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：257419