糖尿病患者膳食行为意向问卷的编制

发布时间：2020-08-08 00:48

【摘要】：目的:编制糖尿病患者膳食行为意向问卷,并进行信效度评价。方法:第一阶段,参阅保护动机理论内容及相关文献研究的同时,选取10例社区糖尿病患者进行半结构化访谈,并对访谈内容进行归纳整理。结合以上结果,编制形成最初的量表题项池,共73个题项。经过7名相关领域的专家(统计学专家、营养学专家、心理学专家、健康教育学专家、内科护理学专家、内分泌科临床医生和社区卫生服务站站长)对题项进行筛选与评定,最终形成40个题项的糖尿病患者膳食行为意向初始量表。第二阶段,采用初始量表,对202例糖尿病患者进行调查。根据分析结果,对初始量表进行调整修正。使用修正后的问卷,对403例糖尿病患者进行问卷调查,并对题项进行项目分析。根据分析结果,保留21个题项。同时将数据库随机分为两个部分,在数据库1中,对21个题项的量表进一步进行探索分析,最终形成糖尿病患者膳食行为意向正式问卷。第三阶段,以第二阶段形成的量表结构为基础,对数据库2进行验证性因子分析,更进一步验证量表的理论与数据的拟合情况,形成糖尿病患者膳食行为意向结构方程模型。结果:1、经过查阅理论及相关文献,结合糖尿病患者的质性访谈、专家咨询,和两轮调查后形成最终的糖尿病患者膳食行为意向正式量表包含21个题项,由7个维度组成:严重性(3个题项)、易感性(3个题项)、内部回报(3个题项)、外部回报(3个题项)、行为效益(3个题项)、行为代价(3个题项)、自我效能(3个题项)。2、信度检验显示:量表整体的Cronbach a系数为0.73,7个维度的Cronbach a系数在0.71~0.95。3、量表效度:由量表编制过程,可以认为该量表具有很好的内容效度;探索性因子分析结果,题项在其公因子的负荷值为0.67~0.90,累积方差解释率为81.90%。通过验证性因子分析,量表基本满足各项指标要求,模型拟合较好。结论:1、本研究初步完成了糖尿病患者膳食行为意向量表的编制工作,包括7个维度,21个项目。2、正式量表测量的统计结果显示,本研究形成的量表具有较好的信、效度。使用该量表做研究是可靠、有效的。
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R473.5
【图文】：

结构示意图,不健康行为,健康行为,行为

外部回报（External rewards）：是指个体采取不健康行为，给自己带来的客“好处”。个体的行为受到外界的影响，若外界对个体采取的不健康行为给予高的支持，则个体更愿意采取不健康行为。行为效益（Response efficacy）：是指个体采取健康行为或放弃不健康行为判断该行为转变是否可以逆转或减缓疾病后果。包括采取行为后，是否可以有预防疾病的发生，减缓疾病带来的疼痛，减少由于疾病产生的经济或家庭负担行为代价（Response costs）：是指个体对采取健康行为或放弃不健康行为困难的认识。如采取某些行为需要花费额外的金钱或时间，或者采取某些行为能给自己带来麻烦甚至是痛苦，难以接受等。自我效能（Self efficacy）：是指个体相信自己能采取健康行为或放弃不健行为。即个体愿意为了获得良性的结果，而相信自己通过努力，一定可以成功采取健康行为或放弃不健康行为。

量表,糖尿病患者,碎石,维度

图 2 糖尿病患者膳食行为意向正式量表碎石图量表的相关性分析护动机理论，7 个维度可归为两个评估，即威胁评估和应对和对应评估总分间的相关性如表 15、表 16 所示：维度之间与总分的相关性较强。表明各维度与量表测量的特质一致 15 糖尿病膳食行为意向正式量表威胁评估各维度与总分的相关矩严重性易感性内部回报外部回报 10.492** 1 -0.182** -0.186** 1 -0.135* -0.132* 0.561** 1 0.619** 0.609** -0.768** -0.707** 平（双侧）上显著相关。

威胁评估,量表,糖尿病患者,结构方程模型

37图 2 糖尿病患者膳食行为意向正式量表碎石图3.3.4 正式量表的相关性分析根据保护动机理论，7 个维度可归为两个评估，即威胁评估和应对评估。维度间以及维度和对应评估总分间的相关性如表 15、表 16 所示：维度之间的相关性较弱，而维度与总分的相关性较强。表明各维度与量表测量的特质一致，且缺一不可。表 15 糖尿病膳食行为意向正式量表威胁评估各维度与总分的相关矩阵严重性易感性内部回报外部回报威胁评估严重性 1易感性 0.492** 1内部回报 -0.182** -0.186** 1外部回报 -0.135* -0.132* 0.561** 1威胁评估 0.619** 0.609** -0.768** -0.707** 1**. 在 .01 水平（双侧）上显著相关。*. 在 .05 水平（双侧）上显著相关。表 16 糖尿病膳食行为意向正式量表应对评估各维度与总分的相关矩阵行为效益行为代价自我效能应对评估行为效益 1行为代价 -0.275** 1自我效能 0.528** -0.189** 1应对评估 0.848** -0.534** 0.825** 1**. 在 .01 水平（双侧）上显著相关。

【参考文献】