怀化市脑卒中患者社区护理需求现状及干预研究
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【摘要】:目的了解怀化市脑卒中患者的基本资料、日常生活活动能力及社区护理需求现状;分析脑卒中患者社区护理需求的影响因素;探讨脑卒中患者护理需求干预措施及效果,为提高社区脑卒中患者的护理质量提供参考依据。方法于2014年3月至2014年12月,采用整群抽样的方法选取怀化市五个社区卫生服务中心197例脑卒中患者作为研究对象。采用患者一般资料调查问卷、脑卒中患者社区护理需求调查表、Barthel指数评定量表进行调查;由患者本人填写一般资料调查问卷和社区护理需求调查表,Barthel指数评定量表由研究者解释,患者回答后代患者填写。根据调查结果,制定相应的社区康复护理干预方案,选择护理需求得分较高、且日常生活活动能力(ADL)60分的患者,按照相同自理程度为配对条件,以1:1比例进行配对,最终筛选出116名满足条件的患者随机分为干预组和对照组。对照组采用面授讲课的方式进行集中教育,干预组在集中教育的基础上实施社区康复护理干预方案;干预6个月后,评价其干预效果。数据统计采用SPSS17.0软件包进行,采用的统计学方法主要有描述性分析、t检验、?2检验、方差分析及多元线性回归等。结果(1)脑卒中患者社区护理需求总得分为(60.95±14.18)分,各维度得分由高到低依次为康复专业指导需求、心理护理需求、生活护理需求、社会支持需求、健康教育及自我护理需求和并发症的护理需求。(2)干预前不同文化程度、职业、经济收入、医保形式、发病次数及曾经是否接受过专业康复训练得分比较,差异均无统计学意义(P0.05);不同年龄、民族、性别、婚姻状况、疾病诊断、病程、ADL得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)六个月干预后,干预组社区护理需求量表各方面得分较干预前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。(4)干预后,干预组较对照组社区护理需求量表的各方面得分明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。(5)干预后,干预组较对照组Barthel指数量表得分明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论(1)脑卒中患者的社区护理需求处于中上水平,主要影响因素包括年龄、民族、性别、婚姻状况、疾病诊断、病程、ADL。(2)社区康复护理干预实施方案能降低患者的部分护理需求,提高其生活自理能力。
【关键词】:脑卒中 社区护理 需求 康复护理
【学位授予单位】:南华大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R473.2
【目录】:
- 摘要4-6
- Abstract6-11
- 第1章 前言11-17
- 1.1 研究目标和内容12-13
- 1.2 研究步骤13-14
- 1.3 研究路线14-15
- 1.4 操作性定义15
- 1.5 干预理论基础及架构15-17
- 第2章 研究对象与方法17-23
- 2.1 怀化市脑卒中患者的社区护理需求调查分析17-18
- 2.2 怀化市脑卒中患者的社区护理需求干预研究18-23
- 第3章 研究结果23-34
- 3.1 调查对象一般人口学资料23-24
- 3.2 脑卒中患者的日常生活活动能力得分情况24
- 3.3 脑卒中患者社区护理需求得分状况24-25
- 3.4 人口社会学特征对脑卒中患者社区护理需求情况的影响25-27
- 3.5 家庭社会状况对脑卒中患者社区护理需求情况的影响27-28
- 3.6 健康状况对脑卒中患者社区护理需求情况的影响28-30
- 3.7 脑卒中患者社区护理需求影响因素多元回归分析30
- 3.8 干预组和对照组脑卒中患者一般资料比较30-32
- 3.9 干预实施前后干预组社区护理需求得分比较32
- 3.10 干预后两组社区护理需求得分比较32-33
- 3.11 干预后两组Barthel指数评定量表得分比较33-34
- 第4章 讨论34-40
- 4.1 调查对象一般资料分布情况34
- 4.2 脑卒中患者的社区护理需求现状分析34-37
- 4.3 不同ADL得分对脑卒中患者社区护理需求情况的影响37
- 4.4 社区康复护理干预对脑卒中患者社区护理需求情况的影响37-39
- 4.5 本研究的不足之处39-40
- 第5章 结论40-41
- 参考文献41-45
- 综述 康复期脑卒中患者的社区护理需求研究进展45-51
- 参考文献49-51
- 附录51-54
- 攻读硕士学位期间发表的论文54-55
- 致谢55
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