乳腺癌术后骨转移患者入组T-DM1临床研究致血小板下降的治疗及护理:1例病例报告及文献复习

发布时间：2021-04-07 21:18

　　目的:通过报道1例乳腺癌术后骨转移患者入组T-DM1（ado-trastuzumab emtansine）临床研究致血小板下降的治疗和护理方法,分享该临床研究的护理方法和经验,为T-DM1治疗中不良反应的处理提供参考。方法:回顾总结参加"T-DM1在中国既往接受过以曲妥珠单抗为基础治疗、局部晚期、不可手术切除或转移性人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2,HER2）阳性乳腺癌患者中药代动力学和安全性"Ⅰ期临床研究的1例发生T-DM1相关血小板下降伴出血患者的诊治和个体化护理过程及经验。结果:经积极止血、对症处理、落实护理措施后,患者的症状和指标逐步恢复,血小板缓慢恢复至Ⅲ度,继续采用了促进血小板生成的第2代血小板生成素受体激动剂（thrombopoietin-receptor agonists,TPO-RA）艾曲波帕维持治疗,随访结果良好。结论:该患者的诊治及护理经验,有助于指导国内T-DM1临床试验和临床实践中相关不良应的处置。 

【文章来源】：肿瘤. 2020,40(04)北大核心CSCD

【文章页数】：7 页

【文章目录】：
1 病例报道
    1.1 患者资料
    1.2 止血及血小板回复治疗
    1.3 治疗转归
2 治疗与护理措施
    2.1 心理支持
    2.2 病情观察
    2.3 血象异常的处理
        2.3.1 血小板下降
        2.3.2 白细胞下降的处理
    2.4 鼻出血的抢救配合及填塞后护理
    2.5 输血治疗
        2.5.1 血小板输注
        2.5.2 血小板输注后效果评价观察
        2.5.3 冷沉淀凝血因子输注
    2.6 艾曲波帕治疗
3 讨 论


【参考文献】：
期刊论文
[1]艾曲波帕在血小板减少中的应用进展[J]. 余洪艳,杨桂玲,汤爱平,訾富明.  国际输血及血液学杂志. 2019 (01)
[2]2017年英国血液学标准委员会《血小板输注指南》和要点解读[J]. 蔡晓红,雷航,王学锋.  诊断学理论与实践. 2017(03)
[3]乳腺癌患者心理弹性及影响因素的研究[J]. 张璠,孟鑫,叶萍.  中华护理杂志. 2015(09)
[4]急性大出血患者输注冷沉淀的疗效观察及护理[J]. 柏则蓉,郭晏海,卞玲.  护士进修杂志. 2015(07)
[5]血小板抗体检测在成分血输注中的临床意义[J]. 侯春梅,田建波,王鑫鑫.  中国现代医学杂志. 2014(04)
[6]血小板抗体检测及交叉配型在血小板输注无效患者中的应用[J]. 陈晓军,孙景春,段生宝,聂荣国.  中国实验诊断学. 2013(01)
[7]鼻出血填塞期病人的舒适护理[J]. 毕重丽.  护理实践与研究. 2008(01)
[8]血小板输注在血液病中的治疗技巧与护理[J]. 吕蕾,杨丽红.  现代中西医结合杂志. 2004(19)



本文编号：3124216