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牛奶造影剂充盈法对 18 F-FDG PET/CT诊断胃癌的增益价值

发布时间:2021-04-29 06:00
  [研究背景]胃癌在我国所有恶性肿瘤中发病率占第四位,死亡率高居第二位,严重危害着人类健康。手术是治疗胃癌的最有效的方法,术前对区域淋巴结状况以及有无远处转移的评价对指导治疗有着至关重要的作用。18F-FDG PET/CT目前已常规应用于多种恶性肿瘤的诊断和临床分期,如肺癌、淋巴瘤、结直肠癌、黑色素瘤等,多项研究均显示18F-FDG PET/CT在评价治疗反应以及预后方面有优势。但在诊断胃癌原发肿瘤以及评价区域淋巴结状况方面,存在很大争议。主要是因为常规PET/CT检查是在空腹下进行,此时胃壁皱缩,胃肠道和腹腔内其他器官结构的密度近似,CT图像有时难以进行准确分辨;其次,18F-FDG是肿瘤非特异性示踪剂,体内正常组织,如活动状态下的肌肉、腺体,甚至一些良性病变如某些腺瘤、炎症组织中巨噬细胞、中性粒细胞淋巴细胞等,均可摄取FDG造成假阳性;再者,检查过程中胃的蠕动会引起PET/CT对合不良,造成影像模糊,此外部分胃癌(如印戒细胞癌)本身对18F-FDG摄取不高。多种因素都影响着胃壁对18F-FDG的摄取和PET/CT图像的观察。本文旨在通过口服牛奶-泛影葡胺造影剂混合液扩张胃腔,评价该方... 

【文章来源】:南方医科大学广东省

【文章页数】:64 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
ABSTRACT
前言
材料和方法
    1.1 研究对象
    1.2 主要仪器与显像剂
    1.3 显像方法及条件
    1.4 图像分析及诊断标准
    1.5 临床分期
    1.6 统计学处理
结果
    1. 研究病例资料
    2. 牛奶造影剂充盈法在~(18)F-FDG PET/CT诊断胃癌中的增益价值
    3. ~(18)F-FDG PET/CT显像对胃部占位性病变良恶性的鉴别诊断价值
    4. 胃腔充盈后~(18)F-FDG PET/CT显像在胃癌患者临床分期中的应用价值
讨论
小结
结论
不足之处
参考文献
附图
中英文缩略语对照表
在读学位期间成果
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]PET/CT在胃癌诊断及治疗评价中的应用[J]. 崔莹,张建,左长京.  医学影像学杂志. 2014(09)
[2]Diagnosis and evaluation of gastric cancer by positron emission tomography[J]. Chen-Xi Wu,Zhao-Hui Zhu.  World Journal of Gastroenterology. 2014(16)
[3]经PET-CT检测胃肠道18F-FDG高摄取的内镜分析[J]. 张召珍,贺益萍,沈俊.  中国癌症杂志. 2009(11)
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[5]18F-FDG PET肿瘤显像中应注意的几个问题[J]. 郭洪波,于金明,杨国仁.  中华核医学杂志. 2007(05)
[6]PET-CT诊断胃癌腹膜转移的临床价值[J]. 杨秋蒙,坂东悦郎,川村泰一,米村丰.  上海交通大学学报(医学版). 2007(05)
[7]18F-FDG PET/CT胃癌术前诊断价值探讨[J]. 黄盛才,秦朝军,黄源,马加强.  广西医学. 2007(02)
[8]18F-FDG PET显像在健康人群中筛查肿瘤的意义[J]. 杨忠毅,管樑,王超,江旭峰,张立颖,陈刚,张一帆,李培勇,李彪,朱承谟.  上海交通大学学报(医学版). 2007(01)
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[10]纯牛奶作为口服低密度对比剂在腹部螺旋CT增强扫描中的应用[J]. 刘智明,卑贵光,吴春江,张小颖,唐堂.  中国医学影像学杂志. 2003(04)



本文编号:3166984

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