早产儿PICC腔内心电图准确定位P波比例的比较分析

发布时间：2021-06-17 21:13

　　目的 :分析早产儿PICC腔内心电图准确定位的P波比例及体位改变对P波比例的影响。方法 :将2018年1月至2019年3月入住蚌埠市某三级甲等医院新生儿监护室行PICC置管的289例早产儿作为研究对象。置管成功后将患儿肢体摆放于体位1与体位2（自然体位）时分别进行腔内心电图定位,PICC固定后拍摄体位2时胸部X片。比较两种体位腔内心电图P波比例,研究体位2时P波比例与导管尖端位置的关系。结果 :经贵要静脉、肘正中静脉、腋静脉、头静脉、颞浅静脉置入PICC时,两种体位时腔内心电图P波比例比较差异有统计学意义（P<0.01）;导管尖端位于T4-T6时,P波比例95%CI为0.64～0.67;腔内心电图定位敏感性与特异性分别是94.9%与100.0%。结论:早产儿PICC腔内心电图定位具有较高的敏感性与特异性,特征性P波比例在0.64～0.67之间时,PICC导管尖端有95%的可能处于最佳位置,体位改变影响早产儿PICC腔内心电图定位P波比例。 

【文章来源】：中国护理管理. 2020,20(03)北大核心CSCD

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
        1.2.1 主要用物
        1.2.2 操作方法
        1.2.3 观察指标
        1.2.4 数据判定与记录
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 研究对象一般资料
    2.2 不同穿刺部位两种体位特征性P波比例比较
    2.3 PICC导管尖端处于最佳位置时对应的特征性P波比例
    2.4 PICC导管尖端处于最佳位置时特征性P波比例频数分布情况
    2.5 腔内心电图定位与胸部X片定位比较
3 讨论
    3.1 患儿体位影响早产儿PICC腔内心电图定位特征性P波比例
    3.2 PICC导管尖端处于最佳位置时P波比例呈集中趋势，利于护士置管时快速判断
    3.3 特征性P波比例的观察是腔内心电图PICC导管尖端准确定位的关键
    3.4 早产儿PICC腔内心电图具有较高的敏感性与特异性
4 小结


【参考文献】：
期刊论文
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[3]心房内心电图特征性P波的变异范围及其对经外周置入中心静脉导管尖端定位的意义[J]. 于新颖,张娇,赵京雷,范玲.  中国医科大学学报. 2017(11)
[4]改良心房内心电导联技术在极低出生体质量儿PICC定位中的应用[J]. 赵京雷,于新颖,范玲.  中国医科大学学报. 2017(10)
[5]心电图引导PICC尖端定位的多中心研究[J]. 孙红,王蕾,聂圣肖.  中华护理杂志. 2017(08)
[6]极低出生体重儿PICC尖端位置与体重增长的相关性分析[J]. 罗飞翔,陈朔晖,程晓英,樊小燕,王琴,尹雅郡.  中华护理杂志. 2017(08)
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[8]早产儿上肢外周中心静脉置管术后体位对导管尖端定位的影响:附二例临床分析[J]. 姜红,杨凡,姜楠,范玲.  中国小儿急救医学. 2015 (01)



本文编号：3235929