NBAS-APS模式在成人扁桃体切除术后患者疼痛规范化管理的临床研究

发布时间：2017-04-26 09:14

  本文关键词：NBAS-APS模式在成人扁桃体切除术后患者疼痛规范化管理的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：[目的]了解NBAS-APS模式对扁桃体切除术后成人患者的镇痛效果、首次进食时间、术日当晚睡眠时间、术后住院天数以及并发症发生率的影响,从而为扁桃体术后成人患者疼痛管理的规范化提供参考。[方法]将无锡市第四人民医院耳鼻咽喉——头颈外科的61例局麻下行双侧扁桃体切除的成人患者随机分为实验组和对照组。对照组患者给予常规术后护理,实验组患者除给予常规术后护理外,应用NBAS-APS模式进行术后疼痛管理,比较两组患者术后镇痛效果、首次进食的时间、术日当晚睡眠时间、术后住院天数以及并发症发生率。[结果]扁桃体术后即刻、1h、3h、6h、12h、24h的镇痛效果(分)：静息状态下,实验组NRS评分依次为：2.2±1.8,1.4±1.0,1.3±1.1,1.2±1.0,0.8±0.7,0.5±0.6,对照组NRS评分依次为：2.6±1.6,2.6±1.6,2.7±1.7,2.6±1.8,1.8±1.4,1.4±1.2；吞咽状态下,实验组NRS评分依次为：3.9±2.3,2.5±1.4,2.0±0.8,1.9±0.9,1.5±0.9,1.4±0.9,对照组NRS评分依次为：4.7±2.2,4.7±2.2,5.0a：2.1,5.0±1.8,3.0±14,2.6±1.1,实验组镇痛效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后首次进食时间(小时)：实验组为6.4±2.6,对照组为13.8±10.1,实验组进食时间早于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术日当晚睡眠时间(小时)：实验组为5.3±0.9,对照组为4.4±1.1,实验组多于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后住院天数(天数)：实验组为4.0±1.1,对照组为4.3±1.4,差异无统计学意义(P0.05)。术后并发症发生率：实验组和对照组术后均为发生并发症,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]NBAS-APS模式能够有效缓解成人扁桃体术后疼痛,有助于提早进食,增加术日当晚睡眠时间,改善睡眠质量,提高舒适度,增加患者满意度。
【关键词】：扁桃体手术 疼痛 并发症
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473.76
【目录】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 英文缩略语10-11
• 前言11-12
• 第一章 概述12-15
• 1 文献回顾12-14
• 1.1 疼痛管理模式研究进展12
• 1.2 成人扁桃体切除术后疼痛管理研究进展12-14
• 1.3 存在问题14
• 2 研究目的14
• 3 研究意义14-15
• 第二章 研究对象和方法15-19
• 1 研究对象15
• 1.1 纳入标准15
• 1.2 排除标准15
• 2 研究方法15-19
• 2.1 分组与抽样15-16
• 2.2 实验步骤16-17
• 2.3 监测指标17
• 2.4 资料收集17-18
• 2.5 统计学处理18
• 2.6 主要实验材料18
• 2.7 技术路线图18-19
• 第三章 研究结果及讨论19-24
• 1 研究结果19-21
• 1.1 研究对象一般资料19-20
• 1.2 研究对象术后即刻的疼痛分级20
• 1.3 两组研究对象术后镇痛效果的比较20
• 1.4 两组研究对象术后首次进食时间、术日当晚睡眠时间、术后住院天数的比较20-21
• 1.5 两组患者术后并发症发生率的比较21
• 2 讨论21-24
• 2.1 NBAS-APS模式在成人扁桃体术后疼痛规范化管理中的重要性21
• 2.2 成人扁桃体切除术后疼痛评估有必要区分吞咽和静息两种不同的状态21-22
• 2.3 NBAS-APS模式对成人扁桃体切除术后镇痛效果的影响22
• 2.4 NBAS-APS模式对术后首次进食时间的影响22-23
• 2.5 NBAS-APS模式对术日当晚睡眠时间的影响23
• 2.6 NBAS-APS模式对术后住院天数的影响23
• 2.7 NBAS-APS模式对术后并发症的影响23-24
• 第四章 结论24-25
• 第五章 课题总结25-26
• 一、本课题的创新之处25
• 二、本课题的不足之处25-26
• 参考文献26-30
• 附录30-39
• 附录一：文献综述30-35
• 参考文献32-35
• 附录二 成人扁桃体切除术后疼痛管理的临床研究35-39
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果39-40
• 致谢40

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 胡晓红;有效地控制疼痛[J];国外医学.护理学分册;1999年06期

2 庹焱,赵继军,管孝君;疼痛护理学教学实践与思考[J];现代护理;2002年11期

3 陈惠卿,黄利全,姜宇英,王伟芳;硫糖铝混悬液用于扁桃体剥离术后止痛的观察[J];护理学杂志;2002年09期

4 陈彦林,朱娴静;抗-HIV阳性患者扁桃体手术探讨[J];山东医大基础医学院学报;2001年01期

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本文编号：328164