社区综合干预对精神分裂症患者生活质量影响的研究：基于SQLS量表的Meta分析

发布时间：2021-10-09 09:36

　　目的探讨社区综合干预对我国精神分裂症患者生活质量的影响。方法检索Science Direct、PubMed、CNKI、CBM等8个中、英文数据库,收集2002年1月-2019年11月有关社区综合干预对精神分裂症患者生活质量影响的文献,并采用Cochrane协作网Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献,研究对象共计2 178例。精神分裂症患者生活质量量表（SQLS）评分合并WMD值为-5.83（95%CI:-8.21～-3.45）,其中心理社会、动机和精力、症状和副作用3个维度评分合并WMD值为-7.49（95%CI:-10.09～-4.88）、-8.12（95%CI:-11.18～-5.06）、-5.52（95%CI:-7.80～-3.23）;以干预种类数量为分组标准进行亚组分析,结果显示干预种类数量越多,干预效果越明显。结论社区综合干预可有效提高精神分裂症患者的生活质量、缓解心理及社会功能损害、恢复动力和精力并改善症状,有利于患者的院外康复。 

【文章来源】：现代预防医学. 2020,47(16)北大核心

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

检索过程流程图

本研究共纳入14篇文献，以SQLS总分及各维度评分为结局指标进行Meta分析。结果表明社区综合干预可提高精分患者生活质量、缓解心理及社会功能损害、恢复动力和精力并改善症状。本文进一步进行了干预时长、干预手段种类数量的亚组分析，结果显示不同干预时间分组的亚组分析均有统计学意义，随着干预手段种类数量的增加，其WMD值的逐渐减小，说明干预手段种类越多，对提高精分患者生活质量效果越明显，其中干预手段种类≤3种组效应值无统计学意义，这可能与样本量有关；随着干预时长的增加，其WMD值逐渐增大，可能原因为随着干预时间增加，患者依从性下降，导致干预效果下降，但无论哪个区间的干预时长，精分患者的社区综合干预效果都是明确的，由于本次纳入文献研究时间分布不连续，暂不能探究社区综合干预与SQLS的时间-效应关系，笔者推测其时间-效应曲线可能类似于开口向上的抛物线，待后续研究丰富后可继续探究社区综合干预的最佳时间。本研究仍存在一定局限性。首先纳入文献较少，研究地点分布在北上广等发达地区，缺少对我国中等、欠发达地区的研究，原因可能为：本研究主要结局SQLS量表2002年才引入中国，相较于其他生活质量量表，应用时间短。其次本研究异质性较大，进行敏感性分析，未发现异质性来源，可能与对照措施在内容、形式及效果上存在差异有关，但由于原始文献资料不足未做深入探讨。以干预时长、干预手段种类数量为分类标准分别进行亚组分析，结果显示3种分类中各个组的异质性均未得到消除，尚待进一步研究。最后本研究纳入仅收集已发表的文献，可能存在一定发表偏倚。

【参考文献】：
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本文编号：3426102