契约式产前健康教育路径对孕妇分娩方式的影响

发布时间：2017-05-04 05:00

  本文关键词：契约式产前健康教育路径对孕妇分娩方式的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的：本研究结合契约、心理契约制定出适合孕妇在产检期间的产前健康教育路径表,并应用于临床评价其效果；与常规产前健康教育进行比较,以此减轻了孕妇在孕期焦虑水平和妊娠压力,提高了孕妇的试产率、自然分娩率,为产前教育的临床实践提供参考依据。研究方法：研究过程分为两个阶段进行,采用类实验研究设计。第一阶段采用文献法、循证法和专家评议法,设计出孕妇产检期间健康教育路径表。第二阶段,采用便利抽样方法,选取2014年3月至2015年1月期间在哈尔滨市某三甲医院产科门诊及病房的孕妇110例为研究对象,按照产检的先后顺序,根据随机分组原则,将其随机分为对照组和试验组,均55例。对照组采用常规的产前健康教育,试验组在对照组基础上进行契约式产前健康教育路径。选取焦虑自评量表、妊娠压力量表作为干预效果评价指标。将其所得数据全部录入SPSS 17.0软件包进行处理,最后得出结论。研究结果：(1)试验后,两组孕妇的焦虑、妊娠压力得分均低于试验前得分,差异具有统计学意义(P0.01或P0.05)；(2)试验后,两组孕妇的试产率、自然分娩率均提高,差异具有统计学意义(P0.05)。研究结论：1.契约式产前教育路径有助于孕妇的焦虑水平和妊娠压力降低,使孕妇试产率、自然分娩率均提高。2.应用契约式产前教育路径对孕妇进行健康教育具有较好的可行性。
【关键词】：路径 产前检查 健康教育 分娩方式
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.71
【目录】：

• 缩略语表5-6
• 中文摘要6-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-12
• 文献综述12-21
• 1. 契约的概述12
• 1.1 契约的概念12
• 2. 心理契约的概述12-14
• 2.1 心理契约的概念12-13
• 2.2 心理契约的国内外研究现状13-14
• 3. 临床护理路径(Clinical pathway,CNP)的概述14-17
• 3.1 临床护理路径的特点14-15
• 3.2 CNP制作步骤及注意事项15-16
• 3.3 临床护理路径国内外研究进展16
• 3.4 临床护理路径在产前健康教育中的应用16-17
• 3.5 临床护理路径实施的意义和作用17
• 4. 产前健康教育的概述17-18
• 4.1 产前健康教育的概念17
• 4.2 产前健康教育国内外研究现状17-18
• 5. 分娩方式18-21
• 5.1 剖宫产的国内外研究现状及危害18
• 5.2 自然分娩的国内外研究现状及好处18-19
• 5.3 分娩方式的影响因素19-21
• 研究内容与方法21-33
• 1. 研究对象21-22
• 1.1 病例来源21
• 1.2 妊娠诊断标准21
• 1.3 纳入标准、排除标准及剔除标准21-22
• 2. 抽样方法及样本量的确定22
• 2.1 抽样方法22
• 2.2 样本量的确定22
• 2.3 分组方法22
• 3. 研究方法22-23
• 3.1 研究设计22
• 3.2 研究工具22-23
• 4. 研究步骤23-31
• 4.1 准备阶段23-25
• 4.2 CNP文本制定过程25-27
• 4.3 预实验27
• 4.4 产前健康教育路径表的实施阶段27-31
• 4.5 变异管理31
• 5. 资料收集31
• 6. 资料的整理与统计31
• 7. 质量控制31-32
• 8. 研究的伦理学考虑32-33
• 结果33-37
• 1. 两组孕妇试验前一般资料、焦虑及妊娠压力得分比较33-34
• 1.1 两组孕妇试验前一般资料得分比较33-34
• 1.2 两组孕妇试验前年龄、焦虑及妊娠压力得分比较34
• 1.3 两组孕妇试验前焦虑得分与常模比较34
• 2. 两组孕妇试验前后焦虑和妊娠压力得分比较34-35
• 2.1 两组孕妇试验前后焦虑得分情况34-35
• 2.2 两组孕妇试验前后妊娠压力得分情况35
• 3. 两组孕妇试验后焦虑得分、妊娠压力得分比较35
• 3.1 两组孕妇试验后焦虑和妊娠压力得分比较35
• 3.2 两组孕妇试验后焦虑得分与常模比较情况35
• 4. 试验后孕妇试产率、自然分娩率比较35-37
• 讨论37-43
• 1. 研究科学性分析37
• 1.1 路径表设计依据的可靠性37
• 2. 孕妇基线问卷结果分析37
• 3. 护士在实施契约式产前健康教育路径中的作用37-38
• 4. 试验前两组孕妇的焦虑情况及焦虑水平38-39
• 5. 试验前两组孕妇的妊娠压力情况及妊娠压力水平39
• 6. 试验前后两组孕妇焦虑、妊娠压力得分比较39-40
• 7. 试验后两组孕妇孕妇焦虑、妊娠压力得分比较及观察指标情况40-42
• 7.1 试验后两组孕妇的焦虑情况40-41
• 7.2 试验后两组孕妇的妊娠压力情况41
• 7.3 试验后两组孕妇观察指标情况41-42
• 8. 临床护理路径的变异分析与管理42-43
• 结论43-44
• 研究的局限性及建议44-45
• 致谢45-46
• 参考文献46-49
• 附录49-65
• 个人简介65

【参考文献】

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