基于HFMEA模型预防住院精神分裂症患者暴力行为的效果评价

发布时间：2021-11-24 09:06

　　目的 :分析基于医疗失效模式与效应分析（HealthFailureModeandEffectAnalysis,HFMEA）的暴力行为管理用于预防住院精神分裂症患者暴力行为的效果。方法 :采用便利抽样的方法,选取江苏省某三级甲等专科医院4个病房的住院精神分裂症患者为研究对象,2016年1—12月HFMEA实施前953例患者作为对照组,2017年1—12月HFMEA实施后884例患者作为实验组。根据住院精神分裂症患者暴力发生的流程,进行失效模式与潜在风险原因分析,找出主要的失效模式及相关原因,对于需要优先解决的问题进行措施改进并评价。结果 :实施基于HFMEA的预防模式后,暴力行为发生率由40.50%降为32.58%,差异有统计学意义（χ2=12.398,P<0.001）;暴力行为发生风险指数值明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 :应用HFMEA前瞻性评估并预防封闭病房精神分裂症患者暴力行为的发生风险,可以有效降低暴力事件的发生率。 

【文章来源】：中国护理管理. 2020,20(05)北大核心CSCD

【文章页数】：7 页

【文章目录】：
1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 干预方法
        1.2.1 对照组
        1.2.2 实验组
            1.2.2. 1 确定主题
            1.2.2. 2 成立HFMEA项目管理小组
            1.2.2. 3 列出预防暴力流程图，找出和识别风险管理中潜在的失效模式
            1.2.2. 4 计算风险优先指数，确定改善重点
            1.2.2. 5 制定住院精神分裂症患者暴力管理的干预方案
    1.3 观察指标
    1.4 资料收集方法
    1.5 统计学处理
2 结果
    2.1 两组一般资料的比较（表4)
    2.2 两组患者暴力发生情况的比较
    2.3 两组患者暴力行为发生风险指数的比较
3 讨论
    3.1 基于HFMEA的前瞻性管理，可以有效降低精神分裂症患者的暴力行为发生率
    3.2 优化流程，降低暴力行为的过程管理风险
    3.3 暴力管理培训提升精神科护士防暴能力，降低其自身被伤害率


【参考文献】：
期刊论文
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[3]新入院精神分裂症患者攻击行为的临床预测及护理防控[J]. 李素荣,孙菊水,王轶虎.  护士进修杂志. 2019(05)
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[9]医疗失效模式与效应分析在防范护理人员针刺伤中的应用效果[J]. 陈建伟,陈晓琳,孙吉花,韩立海,王琳,邱会芬,张洁.  中华现代护理杂志. 2018 (09)
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硕士论文
[1]敌意归因偏差和自我损耗对攻击行为的影响[D]. 王伟宁.北京体育大学 2019



本文编号：3515663