宝石CT心脏冠脉血管成像中不同浓度造影剂注射剂量和注射速度的研究

发布时间：2017-05-17 02:08

  本文关键词：宝石CT心脏冠脉血管成像中不同浓度造影剂注射剂量和注射速度的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的: 探讨在新型宝石CT心脏冠脉血管成像中，碘克、碘海醇、碘帕醇三种不同浓度造影剂合适的注射剂量和注射速度，以期在保证图像质量的同时，能降低造影剂的浓度、注射剂量和注射速度，减轻对病人的身体损害。 研究对象与方法: 选取2012年8月至2013年8月来我院行心脏冠脉血管成像检查的患者360人，将他们随机分到A、B、C三组，每组120人。分别给予三种不同浓度的碘造影剂，A组为碘克沙醇（320mgI/ml）,B组为碘海醇（350mgI/ml）,C组为碘帕醇(370mgI/ml)。每组又以不同的注射速度和注射剂量将他们随机分到6个小组。如A组：即a1、a2、a3、a4、a5、a6。a1和a2；a3和a4；a5和a6分别以60ml、65ml、70ml三种不同的注射剂量进行注射，其中a1、a3、a5和a2、a4、a6又分别采用4.5ml/s和5.0ml/s的注射速度进行注射。B、C两组分组方法同A组。所有患者均采用宝石CT进行检查，扫描后在所得横轴位图像上分别测量升主动脉根部、同一水平降主动脉、以及冠状动脉各分支近端的CT值。并对重建后冠状动脉各支的图像质量进行评分。比较各组间冠状动脉的平均CT值和平均图像质量评分有无差异。 研究结果: (1)本研究选取的360名患者所进行的宝石CT心脏冠状动脉血管成像检查均取得成功。所有患者的冠脉各支CT值均300HU，图像质量得分均4分。 (2)浓度、剂量、速度三者在冠脉血管平均CT值和平均图像质量评分上，不存在交互作用（P0.05）。 (3)在三种不同浓度的造影剂中，，320mgI/ml和350mgI/ml，320mgI/ml和370mgI/ml在冠脉平均CT值中略有差异(P0.05)，但三种浓度所得的冠脉各支平均CT值均大于300HU，达到了最新研究得出的最佳冠脉内CT值范围300-350HU，且三种浓度在冠脉平均图像质量评分上并没有明显差异（均大于4分），可以满足临床疾病诊断的图像。 (4)在三种不同浓度碘造影剂的注射剂量研究中，60ml、70ml在冠脉平均CT值上有明显差异(P0.05)，但60ml、65ml、70ml在冠脉血管成像的图像质量也没有明显区别（P0.05）。 (5)在两种不同浓度碘造影剂的注射速度研究中，4.5ml/s的注射速度与5.0ml/s的注射速度所得的图像质量没有明显统计学差异（P0.05）。 研究结论： 选择较低浓度的造影剂，以较低的注射速度注射较少剂量的碘造影剂，同样可以获得满足诊断要求的图像质量，做出正确的诊断,并可以减少对病人的身体损害。
【关键词】：宝石CT 心脏冠脉血管成像 不同浓度造影剂 注射剂量 注射速度
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473.5
【目录】：

• 中英文缩略语表4-7
• 中文摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-14
• 第1章 材料与方法14-19
• 1.1 研究对象14
• 1.2 研究内容和方法14-17
• 1.3 统计学处理17-19
• 第2章 结果19-24
• 2.1 研究对象的一般情况描述19
• 2.2 A、B、C 各组冠脉平均 CT 值及平均图像质量评分19-20
• 2.3 三种不同浓度造影剂在不同注射剂量和注射速度下各组冠脉平均 CT 值的析因分析和比较20-22
• 2.4 三种不同浓度造影剂在不同注射剂量和注射速度下冠脉平均图像质量评分的析因分析和比较22-24
• 第3章 讨论24-30
• 3.1 碘造影剂的浓度24-25
• 3.2 注射剂量25-27
• 3.3 注射速度27
• 3.4 造影剂的渗透压27-29
• 3.5 造影剂的粘滞度29-30
• 第4章 结论30-32
• 4.1 研究结论30
• 4.2 本课题的创新性30-31
• 4.3 本课题的不足之处31-32
• 文献综述32-41
• 参考文献38-41
• 参考文献41-45
• 附录45-55
• 表格45-50
• 附图50-55
• 攻读学位期间发表论文情况55-56
• 致谢56-57
• 个人简介57

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本文编号：372341