新医改下优质护理示范病房护理人员关怀能力的干预研究

发布时间：2017-05-17 02:01

  本文关键词：新医改下优质护理示范病房护理人员关怀能力的干预研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 1．了解护理人员关怀能力现状，通过实施一系列规范化培训的干预措施，提高优质护理服务病房医护人员的关怀能力。 2．人文关怀是优质护理的重要指征，提高护理人员的人文关怀能力，进一步落实优质护理的实施，提高护理质量；提高患者的满意度；护理人员的工作满意度得到提高；人文学科在一定程度上得到发展。 方法： 本研究通过邀请专家讲座，组织学习等多种形式，对山东省某三级甲等综合性医院优质护理示范病房的护士进行为期6个月的培训，培训前和培训结束后均采用Nkonglon编制的关怀能力评价量表(Caring Ability Inventory CAI)、自行编制的临床医护人员人文关怀能力量表、自行编制的患者满意度调查量表对护理人员关怀能力进行评价，根据得分多少判断护理人员的关怀能力、住院患者满意度，并进一步分析干预后影响护理人员实施关怀的因素。所有资料全部录入Excel2003，并应用SPSS17.0对资料进行分析。 结果： 1．优质护理示范病房护理人员培训前后关怀能力得分情况：护士关怀能力总均分由培训前的187.43分提高到培训后的205.89分，培训前后差异有统计学意义(P0.01)。Nkongho制定的CAI常模分值在203.1-220.3为中等水平，因此护士关怀能力能够经过培训得到提高。此量表共包含三个维度：认知、勇气、耐心。认知得分由培训前的68.87±6.89分提高到培训后的78.00±6.11分，培训前后差异有统计学意义(P0.01)；勇气得分由培训前的64.83±8.14分提高到培训后的66.89±6.39分，培训前后差异无统计学意义(P0.05)；耐心得分由培训前的53.73±6.05分提高到培训后的61.00±4.42分，培训前后差异有统计学意义(P0.01)。 2．培训前后优质护理示范病房临床护理人员人文关怀能力得分情况：临床护理人员人文关怀能力得分由培训前的139.40±14.48分提高到培训后的157.02±13.87分，关怀能力得分培训前后有统计意义(P0.01)。此量表共包含9个维度：分别是灌输信心和期望(S1)、完善的健康指导和教育(S2)、人本主义利他价值观念(S3)、科学的解决所遇到的健康问题(S4)、协助满足患者的基本需求(S5)、提供良好的住院病房环境(S6)、促进护患情感的交流(S7)、帮助解除所面临的困难(S8)、提供及时的心理护理(S9)。S1由培训前的25.83±4.07分提高到培训后的29.52±3.62分，培训前后差异有统计学意义(P0.01)；S2由培训前的20.67±4.06分提高到培训后的23.98±2.09分，培训前后差异有统计学意义(P0.01)；S3由培训前的15.65±2.47分提高到培训后的19.00±2.97分，培训前后差异有统计学意义(P0.01)；S4由培训前的11.52±2.33分提高到培训后的13.17±2.15分，培训前后差异有统计学意义(P0.01)；S5由培训前的10.73±1.94分提高到培训后的12.63±2.01分，培训前后差异有统计学意义(P0.01)；S6由培训前的13.92±2.26分提高到培训后的14.00±3.57分，培训前后差异无统计学意义(P0.01)；S7由培训前的14.29±2.39分提高到培训后的16.98±2.51分，培训前后差异有统计学意义(P0.01)；S8由培训前的15.78±2.17分提高到培训后的15.78±2.17分，培训前后差异有统计学意义(P0.01)；S9由培训前的11.08±1.80分提高到培训后的13.33±1.34分，培训前后差异有统计学意义(P0.01)。 3．培训前后优质护理示范病房患者满意度得分情况：患者满意度由培训前的92.48±2.82分提高到培训后的97.43±3.59分，满意度得分经培训前后比较差异有统计学意义(P0.01)，经过规范化人文理念的系统培训，护士的整体素质得到提高，患者满意度提高。 4．规范化培训后对优质护理示范病房护理人员人文关怀能力影响因素分析：护理人员关怀能力干预前后影响因素比较有差异。干预前影响因素为：是否有孩子、婚否、工作时间、是否是独生子女、以及不同聘任职称护理人员的关怀能力有统计意义(P0.01，P0.05)。干预后影响因素分析为：不同聘用形式、不同职称、是否担任管理人员、不同科室、婚否对优质示范病房护士关怀能力的影响差异有统计学意义(P0.05)。针对不同的影响因素采取不同的措施，有针对性的提高护士的人文关怀能力。 结论： 1．经过多模式、多途径的培训，优质护理示范病房护士人文关怀能力得到提高，即关怀能力通过培训可以得到提高。通过对人文关怀知识系统规范化的培训，提高了护士的整体素质；患者满意度提高，为患者提供的护理服务，得到患者的肯定，提高护士的工作积极性，护士工作满意度得到提高。 2．经研究发现，学校人文课程设置不合理，人文教育薄弱，以至于刚刚进入临床工作的低年资护士关怀能力偏低。注重对护理学生人文知识的培养，在一定程度上促进了人文学科的发展。 3．干预后对优质护理示范病房护理人员关怀能力影响因素分析显示：不同聘用形式对护士关怀能力的影响较大，，其解释量为19%，为主要的预测力。医院适当增加护理人员编制，缩小合同制护士与编制护士的差距，从而提高护士的关怀能力。
【关键词】：护理优质示范病房 护理人员 关怀能力 干预研究
【学位授予单位】：泰山医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R47
【目录】：

• 中文摘要4-7
• ABSTRACT7-10
• 符号说明10-11
• 前言11-15
• 研究对象与方法15-21
• 结果21-30
• 讨论30-38
• 结论38-39
• 研究的创新性、局限性39-40
• 附录40-52
• 参考文献52-58
• 综述58-64
• 参考文献62-64
• 致谢64-65
• 攻读学位期间发表的学术论文65

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本文编号：372300