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基于人一组织文化匹配理论的护士长护理组织文化胜任力评价指标体系研究

发布时间:2017-05-22 21:13

  本文关键词:基于人一组织文化匹配理论的护士长护理组织文化胜任力评价指标体系研究,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:研究目的 1初步构建基于人—组织文化匹配理论的具有较高信度和效度的护士长护理组织文化胜任力的评价指标体系,为医院培养、任用、考核优秀护士长提供科学有效的评价工具。 2通过评价指标的实证研究,了解护士长护理组织文化胜任力现状与影响因素,为护士长的选拔、培养提供建议。 对象与方法 1采用德尔斐专家咨询法(Delphi method)构建基于人—组织文化匹配理论的护士长护理组织文化胜任力评价指标体系 本研究选取了全国护理管理、护理教育及医院管理/文化领域的25名专家,遍及山西、河南、北京、天津、上海、山东、辽宁、四川、广东9个省/直辖市和澳门,涉及15所三级甲等医院和5所有代表性的开设护理专业的医科类大学。从事护理管理、护理教育、医院管理/文化20年或者以上;有副高或以上职称;本科或以上学历。 2护士长护理组织文化胜任力评价指标的应用 根据评价指标中三级指标制定护士长护理组织文化胜任力的自评、他评表,采取整群抽样方法抽取山西省4所三级甲等医院的护士长167名,按年资分层抽样方法抽取这4所医院护士280名,共447人,进行实证研究。 3统计学方法 采用spss13.0软件包进行统计处理:对咨询专家的组成结构以及护士长护理组织文化胜任力的现状进行统计描述;运用专家意见集中程度、协调程度、积极系数和权威系数等指标,对专家咨询的可靠性和代表性进行检验;运用层次分析法(AHP)确定指标权重;采用克朗巴赫系数检验问卷信度,因子分析检验问卷效度;采用方差分析(ANOVA)、多样本均数间多重比较LSD-t检验、多元线性回归分析对护士长护理组织文化胜任力的影响因素进行分析。 结果 1构建了基于人—组织文化匹配理论的护士长护理组织文化胜任力评价指标,制订了护士长护理组织文化胜任力评价表(自评、他评) 指标筛选以重要性赋值均数3.50,变异系数0.25,满分比0.20为标准,结合专家修改意见以及课题组讨论,采纳7条删除意见、7条修改意见,7条增加意见,最终筛选出一级指标6个(组织战略、组织价值观、组织伦理、组织制度、领导行为、个体人格特质),二级指标26个,三级指标64个的护士长护理组织文化胜任力指标体系。根据评价体系三级指标形由64个条目组成的护士长护理组织文化胜任力自(他)评问卷,预调查结果显示:自评问卷信度在0.85以上,各维度信度系数均在0.85-0.95之间,他评问卷信度在0.80以上,各维度信度系数均在0.79-0.90之间,说明本问卷具有良好的信度。此外,本课题研究确定的指标体系,经过2轮专家咨询,确定了护士长护理组织文化胜任力评价条目的准确性与完整性,并请5名资深的护理管理专家在调查前对自评问卷做出评价,进行了最终的确认,保证自(他)评问卷具有较好的内容效度。 2护士长护理组织文化胜任力评价指标的应用—护士长护理组织文化胜任力现状及影响因素的调查研究和分析 自评问卷,发放180份,回收有效问卷167份,有效回收率为92.8%。他评问卷,发放300份,回收有效问卷280份,有效回收率为93.3%。自、他评问卷采用likerts分级评分后将每个条目进行100分制转换,转换后取值在0-100之间,对护士长护理组织文化胜任力得分进行统计学分析:自评问卷:总的胜任力得分为83.2311.04,各维度得分依次为:组织战略得分为22.854.51,组织价值观得分为19.253.33,组织制度得分为15.952.18,领导行为得分为12.171.46,个体人格特质得分为7.350.95,组织伦理得分为5.670.69。他评问卷:总的胜任力得分为维度85.3212.18,各维度得分依次为:组织战略得分为25.273.84,组织价值观为19.183.45,组织制度为16.242.16,领导行为为11.961.97,个体人格特质为7.251.19,组织伦理为5.430.86。对自评问卷进行单因素分析,结果显示:不同任期的护士长在领导行为和组织价值观上差异有统计学意义(P0.05),不同学历的护士长在组织价值观、个体人格特质差异有统计学意义(P0.05),不同职称的护士长在领导行为、组织价值观、个体人格特质差异有统计学意义(P0.05)。护士长不同任期间比较,在组织价值观这一维度上,1-5年组与11-15年组比较,6-10年组与11-15年组比较,11-15年组与15年以上组比较,差异有统计学意义(P0.05);领导行为维度上,1-5年组与11-15年组比较,1-5年组与15年以上组比较,差异有统计学意义(P0.05)。护士长不同学历间比较,在组织价值观、个体人格特质维度上,专科组与本科组比较,差异有统计学意义(P0.05),专科组与硕士组比较,差异有统计学意义(P0.05)。护士长不同职称间比较,在组织价值观这一维度,初级与高级职称比较,差异有统计学意义(P0.05);在领导行为这一维度,初级与高级比较,中级与高级比较,差异有统计学意义(P0.05);在个体人格特质这一维度,初级与高级比较,中级与高级比较,差异有统计学意义(P0.05)。进行多因素分析,结果显示:职称、学历是影响护士长护理组织文化胜任力的重要因素。自评问卷与他评问卷评分结果对比:自评问卷与他评问卷现状调查一级指标得分除了在组织战略与组织伦理这两个维度差异有统计学意义(P0.05)外,其余均无统计学意义。 结论 1确定了基于人—组织匹配的护士长护理组织文化胜任力评价指标 运用德尔斐专家咨询法(Delphi method)构建护士长护理组织文化胜任力评价指标,结果可靠且具有代表性,具有一定的科学性和有效性。最终确定护士长护理组织文化胜任力包括:6个一级指标,26个二级指标,64个三级指标,其中一级指标权重从高到低依次为:组织战略(0.2940)、组织价值观(0.2320)、组织制度(0.1870)、领导行为(0.1390)、个体人格特质(0.0847)、组织伦理(0.0633)。 2根据护士长护理组织文化胜任力现状与影响因素提出一定建议 目前护士长护理伦理方面能力不足,建议加强护理组织伦理的教育;建议在选拔护士长时将其职称和学历作为重要标准。 创新点: 1将组织文化胜任力与岗位胜任力区分开并界定了护理组织文化胜任力内涵。 2为评价护士长行为、特征与护理组织文化是否匹配提供参考依据。继续开展课题的设想: 1继续完善评价指标要素 本研究评价指标体系是在人—组织文化匹配的理论基础上建立起来的,这里的组织文化为护理组织文化,忽略了护士长胜任力需要在适应护理组织文化的同时结合不同医院的文化氛围,今后将根据不同医院文化类型完善评价指标。 2建立恰当的评价流程 对护士长护理组织文化胜任力的评价既需要有扎实的理论分析和科学的评估法也要求有恰当的评价流程。因此对护士长护理组织文化胜任力的评价要结合其他相关评价流程。 3进一步编制问卷,开展实证研究 本研究考虑到护士长自我评价主观性较强,因而将问卷设置为内容相同的自评和他评两部分,但是由于时间关系,未能将问卷条目根据科学的筛选方法分为不同的两部分,以减少不同人群对条目的熟悉程度不同所产生的偏倚,因此今后可进一步做编制问卷的研究。此外,本研究实证对象集中在三甲医院,有一定局限性,,因此需要后续实证研究中,扩大样本量并选取不同等级的医院。
【关键词】:护士长 护理组织文化胜任力 评价指标 现状调查
【学位授予单位】:山西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R47
【目录】:
  • 摘要9-13
  • Abstract13-18
  • 前言18-29
  • 1 研究背景18-19
  • 1.1 医院人力资源与胜任力研究18
  • 1.2 护士长岗位胜任力与组织文化胜任力18-19
  • 2 研究目的与意义19-20
  • 3 国内外现状20-24
  • 3.1 国外现状20-21
  • 3.2 国内现状21-24
  • 4 操作性定义24-26
  • 4.1 胜任力24-25
  • 4.2 组织文化25
  • 4.3 护理组织文化胜任力25-26
  • 5 研究方法26-28
  • 5.1 文献检索法26
  • 5.2 深入访谈法26-27
  • 5.3 逐级分解目标要素法27
  • 5.4 德尔菲专家咨询法27
  • 5.5 问卷调查法27-28
  • 5.6 数理统计法28
  • 6 技术路线28-29
  • 第1章 护士长护理组织文化胜任力的理论基础29-34
  • 1.1 人—组织文化匹配理论的提出29-31
  • 1.1.1 人—组织匹配原理29-30
  • 1.1.2 人—组织文化匹配模型30-31
  • 1.2 组织文化胜任力的提出31
  • 1.3 护理组织文化胜任力构建框架的提出31-32
  • 1.4 护士长护理组织文化胜任力评价指标维度的内涵解释32-34
  • 1.4.1 组织战略32
  • 1.4.2 组织价值观32
  • 1.4.3 组织伦理32-33
  • 1.4.4 组织制度33
  • 1.4.5 领导行为33
  • 1.4.6 个体人格特质33-34
  • 第2章 护士长护理组织文化胜任力的构建研究34-56
  • 2.1 构建原则34-35
  • 2.1.1 目标一致性原则34
  • 2.1.2 体系完整性原则34
  • 2.1.3 重点性原则34
  • 2.1.4 指标独立性原则34-35
  • 2.1.5 科学性原则35
  • 2.1.6 学科特征性原则35
  • 2.1.7 可行性原则35
  • 2.2 评价指标的构建35-41
  • 2.2.1 评价指标的初步框架35-38
  • 2.2.2 咨询专家的确定38-39
  • 2.2.3 研究工具的形成39-40
  • 2.2.4 研究对象40
  • 2.2.5 研究方法40-41
  • 2.2.6 统计学方法41
  • 2.3 专家咨询结果41-44
  • 2.3.1 专家的基本情况41-42
  • 2.3.2 专家积极系数42
  • 2.3.3 专家权威程度42-43
  • 2.3.4 专家意见集中程度43
  • 2.3.5 专家意见协调程度43-44
  • 2.4 运用层次分析法(AHP)确定指标权重44-47
  • 2.4.1 建立层次结构模型44-45
  • 2.4.2 构建判断矩阵45-46
  • 2.4.3 计算公式46
  • 2.4.4 权重计算结果46-47
  • 2.5 确立指标47-48
  • 2.6 讨论48-54
  • 2.6.1 专家参加调查的积极程度48
  • 2.6.2 专家的代表性和预测的可靠性48
  • 2.6.3 指标筛选的结果48-50
  • 2.6.4 结果分析50-53
  • 2.6.5 偏倚及其控制53-54
  • 2.7 预调查54-56
  • 2.7.1 编制预调查问卷54
  • 2.7.2 预调查对象与方法54
  • 2.7.3 信度结果54-55
  • 2.7.4 效度结果55-56
  • 第3章 护士长护理组织文化胜任力的现状调查及其影响因素分析56-77
  • 3.1 对象和方法56-58
  • 3.1.1 研究对象56
  • 3.1.2 研究工具56-58
  • 3.1.3 研究方法58
  • 3.1.4 统计学方法58
  • 3.1.5 质量控制58
  • 3.2 信效度分析结果58-64
  • 3.2.1 信度分析结果58-59
  • 3.2.2 效度分析结果59-64
  • 3.3 实证结果分析64-75
  • 3.3.1 实测评价问卷的回收率及人口学分析64-66
  • 3.3.2 自评问卷护士长护理组织文化胜任力现状66-67
  • 3.3.3 自评问卷护士长护理组织文化胜任力单因素分析67-72
  • 3.3.4 自评问卷护士长护理组织文化胜任力多因素分析72-73
  • 3.3.5 他评问卷护士长护理组织文化胜任力现状73
  • 3.3.6 自评与他评护士长护理组织文化胜任力现状比较73-75
  • 3.4 讨论75-77
  • 3.4.1 实测问卷信效度75-76
  • 3.4.2 实测护士长护理组织文化胜任力现状与影响因素76
  • 3.4.3 护士长自评与护士他评结果比较76-77
  • 第4章 小结77-80
  • 4.1 本课题研究结论77-78
  • 4.1.1 完成基于人—组织文化匹配理论的护士长护理组织文化评价指标构建77
  • 4.1.2 根据护士长护理组织文化胜任力的现状提出建议77
  • 4.1.3 根据护士长护理组织文化胜任力的影响因素提出建议77-78
  • 4.2 本研究创新之处78
  • 4.2.1 界定了护理组织文化胜任力的内涵78
  • 4.2.2 为评价护士长行为、特征与护理组织文化是否匹配提供了参考依据78
  • 4.3 启示及建议78-80
  • 4.3.1 继续完善评价指标要素78
  • 4.3.2 建立恰当的评价流程78-79
  • 4.3.3 进一步编制问卷,开展实证研究79-80
  • 综述80-90
  • 参考文献87-90
  • 参考文献90-94
  • 附录194-112
  • 附录2112-129
  • 附录3129-134
  • 附录4134-139
  • 附录5139-143
  • 附录6143-149
  • 攻读学位期间发表论文情况149-150
  • 致谢150-151
  • 个人简历151

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