脑卒中患者连续康复护理模式的构建

发布时间：2017-05-26 09:16

  本文关键词：脑卒中患者连续康复护理模式的构建，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的 通过对郑州市脑卒中患者连续康复护理服务现状以及社区脑卒中患者连续康复护理需求的调查分析，探讨其现存主要问题，，医务人员对构建脑卒中患者连续康复护理模式的建议及患者的需求，构建脑卒中患者连续康复护理模式，建立医院与社区的协作机制及规范各环节人员行为，为实现脑卒中患者康复服务的连续供理论依据。 方法 采用目的抽样法抽取郑州市二、三级综合医院12名医务人员、社区卫生服务中心9名医务人员和9名脑卒中患者进行半结构访谈；采用多阶段抽样法抽取郑州市6个二、三级医院120名医务人员、9个卫生服务中心108名医务人员和172名脑卒中患者，使用医院连续康复护理开展现状调查表、社区连续康复护理开展现状调查表及脑卒中患者连续康复护理需求调查表进行调查分析；在回顾国内外文献基础上，结合以上研究结果，初拟脑卒中患者连续康复护理模式，通过省内11名专家的专家小组会议，修订脑卒中患者连续康复护理模式。 结果 1.质性研究结果： （1）对医院及社区医务人员半结构访谈提炼主题主要包括：①形成规范；②人力配置；③保障利益；④强化意识；⑤提升能力。 （2）对脑卒中患者连续康复护理需求的半结构访谈提炼主题主要包括：①社会适应；②专业支持；③家庭康复。 2.量性研究结果： （1）郑州市具备一些开展连续康复护理服务的条件，部分医院与社区已经开展了部分相关服务。 （2）社区脑卒中患者连续康复护理需求主要集中于专业康复护理指导需求（3.85±0.682）、信息支持需求（3.63±0.542）和心理护理需求（3.43±0.537）。 3.初拟的连续康复护理模式包括目的、原则、组织结构、服务内容、服务流程及质量控制六个基本要素。多学科团队为提供服务的主要人员；联络护士实现机构间信息的连续；上级医院护理部及社区卫生管理人员负责服务的监督、管理及支持工作。 4.专家小组会议共有11名专家参加，专家建议包括：①需要进一步明确不同阶段的康复护理相关工作人员协作方式。②需要明确连续康复护理服务中的连续机制；③提出连续康复护理服务开展的保障建议。 结论 1.目前脑卒中患者连续康复护理服务存在以下问题：缺乏统一规范的脑卒中患者连续康复护理服务标准和流程；医疗保险对脑卒中患者连续康复护理服务的开展支持力度不够等。 2.社区脑卒中患者对连续康复护理需求高，主要集中于专业康复护理指导需求、信息支持需求和心理护理需求。 3.脑卒中患者连续康复护理模式实现上级医院、社区卫生服务中心及家庭之间的康复护理服务的连续，多学科团队作为提供服务的主要人员贯穿始终；模式主要包含目的、原则、组织结构、服务内容、服务流程及连续康复护理服务开展的保障建议6个基本要素；上级医院与基层医疗卫生服务机构通过信息共享平台实现信息的连续；上级医院成立连续康复护理中心负责服务的监督、管理及支持工作。
【关键词】：脑卒中 连续护理 康复护理 模式
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473.74
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-9
• 目录9-11
• 图表目录11-12
• 中英文缩略词表12-13
• 引言13-21
• 1 研究背景及意义13-18
• 2 研究的总体思路18-19
• 3 操作性定义19
• 4 理论依据19-21
• 第一部分 脑卒中患者连续康复护理的质性研究21-35
• 1 研究目的21
• 2 研究方法21-23
• 3 研究结果23-32
• 4 讨论32-34
• 5 小结34-35
• 第二部分 脑卒中患者连续康复护理的量性研究35-53
• 1 研究目的35
• 2 研究方法35-39
• 3 研究结果39-46
• 4 讨论46-51
• 5 小结51-53
• 第三部分 初拟脑卒中患者连续康复护理模式53-67
• 1 构建脑卒中患者连续康复护理模式的政策依据53-54
• 2 初拟连续康复护理模式草案54-67
• 第四部分 修订脑卒中患者连续康复护理模式67-89
• 1 专家小组会议法67-75
• 2 形成连续康复护理模式修订稿75-89
• 第五部分 总结89-91
• 1 主要研究结论89
• 2 研究的创新点89
• 3 研究的局限89-90
• 4 研究展望90-91
• 参考文献91-97
• 综述97-105
• 参考文献102-105
• 附录105-113
• 个人简历113-114
• 致谢114

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 黄华力;论连续护理[J];国外医学.护理学分册;1999年05期

2 杨俊刚;潘金国;左利;潘清;李思;穆晓霞;谢青;;创新管理模式提高社区卫生服务水平[J];重庆医学;2012年30期

3 周指明;张新平;殷晓旭;龚言红;卢祖洵;;深圳市综合医院与社区卫生服务机构双向转诊沟通模式研究[J];中国社会医学杂志;2013年05期

4 刘晓溪;陈玉文;毕开顺;;借鉴英国医疗服务体系破解我国实施双向转诊制度难题[J];中国全科医学;2013年31期

5 赵光斌;杜光会;林敏;;制约双向转诊制度实施因素研究[J];中国全科医学;2013年31期

6 刘滨;张亮;;我国基本医疗连续性服务体系的构建[J];中国卫生经济;2008年06期

7 林桦;;澳大利亚社区康复对我国的启示[J];中国康复理论与实践;2006年12期

8 张通;;中国脑卒中康复治疗指南(2011完全版)[J];中国康复理论与实践;2012年04期

9 郑彩娥,缪丽华,张荀芳;应用现代护理理论 提高康复护理质量[J];中国康复;2003年05期

10 王成秀;王桂荣;杨风翔;;脑卒中患者家庭护理需求调查与分析[J];中国康复;2006年02期

  本文关键词：脑卒中患者连续康复护理模式的构建，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：396360