老年患者医用粘胶剂相关性皮肤损伤预防及管理的循证实践

发布时间：2025-04-01 06:47

　　 目的将老年患者医用粘胶剂相关性皮肤损伤预防及管理的最佳证据应用于临床实践,通过质量审查促进护理质量改进。方法采取前瞻性对照设计,总结老年患者医用粘胶剂皮肤损伤的最佳证据,基于证据制定10条审查指标。于2018年7～11月在试点病房实施循证护理实践,通过基线审查(基线审查组119例),分析临床情景障碍因素,构建循证变革方案,并将方案应用于132例老年患者(证据应用组)。结果最佳证据应用后进行第2轮审查,老年患者医用粘胶剂相关性皮肤损伤发生率由10.08%降至0.76%,患者皮肤瘙痒发生率、揭除敷贴后疼痛发生率由19.33%、39.50%降至2.27%、3.79%,差异有统计学意义(均P<0.01)。护士对最佳证据的执行率及相关知识知晓率均大幅提高。结论老年患者医用粘胶剂相关性皮肤损伤预防及管理的最佳证据应用于临床,可规范护士应用医用粘胶剂的操作手法,降低患者皮肤损伤发生率,促进患者舒适。

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【文章目录】：
1 对象与方法
    1.1 对象
    1.2 方法
        1.2.1 证据应用前基线审查
            1.2.1. 1 建立审查小组
            1.2.1. 2 获取证据
            1.2.1. 3 基于证据构建审查指标
            1.2.1. 4 证据基线审查方法
        1.2.2 证据应用
            1.2.2. 1 障碍因素1及变革措施
            1.2.2. 2 障碍因素2及变革措施
            1.2.2. 3 障碍因素3及变革措施
            1.2.2. 4 障碍因素4及变革措施
        1.2.3 证据应用后再审查
        1.2.4 统计学方法
2 结果
    2.1 审查标准的执行情况
    2.2 证据应用前后患者皮肤瘙痒、揭除敷料后疼痛及MARSI发生率比较
    2.3 护士培训前后MARSI知识知晓情况比较
3 讨论
    3.1 最佳证据应用可降低老年患者MARSI发生率
    3.2 最佳证据应用规范了护士使用医用粘胶剂的操作
    3.3 严格的质量审查可促进最佳证据应用于临床，持续改进护理质量
4 小结



本文编号：4039084