分级心理护理在中、重度烧伤患者中的有效性研究

发布时间：2017-06-01 10:14

  本文关键词：分级心理护理在中、重度烧伤患者中的有效性研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 1了解成人中、重度烧伤患者焦虑、抑郁情绪及其相关影响因素； 2采用分级心理护理的方法进行临床干预，对比观察临床效果，探索心理护理的新方法，为心理护理的实施提供参考。 方法： 1将某省烧伤中心2012年5月~2012年12月符合纳入条件的成人中、重度烧伤住院患者60名随机分为对照组（n＝31）及试验组（n＝29）。 2两组患者均在住院72小时内收集自行设计的一般情况调查表、医院焦虑抑郁量表、医学应对问卷和社会支持评定量表等数据。分析烧伤患者焦虑、抑郁状况，并了解影响烧伤患者焦虑、抑郁的相关因素。 3对照组，除病房护士按医院要求对患者进行常规的共性心理护理外，研究者不进行干预；试验组，除病房护士按医院要求对患者进行常规的共性心理护理外，研究者根据患者HAD量表数值对患者进行分级心理护理干预。 4两组患者均在住院第18天再次收集医院焦虑抑郁量表数据。通过对比分析，了解分级心理护理干预对中、重度烧伤患者焦虑、抑郁情绪的效果。 5用SPSS16.0软件包进行统计分析。包括卡方检验、两独立样本t检验，配对符号秩和检验及线性回归分析等。所有统计检验均采用双侧检验(检验水准a=0.05)，P值＜0.05被认为所检验的差异有统计学意义。 结果： 1两组患者在年龄、性别、受教育程度、职业、婚姻状态，付费方式、TBSA、烧伤程度、家庭年总收入；干预前的HAD总分、焦虑分值、抑郁分值及所需心理护理等级；MCMQ量表各维度分值；SSRS量表总分及各维度分值等方面均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性； 2以焦虑或抑郁分值≥9分为阳性，得出两组患者的焦虑、抑郁阳性检出率分别为51.67%、45.23%； 3将两组患者干预前HAD总分作为因变量，，患者人口学资料中的年龄、性别、受教育程度、职业、婚姻状态，付费方式、烧伤总面积、烧伤程度、家庭年总收入、MCMQ量表中的三个维度（面对、回避、屈服）及SSRS量表中的四个维度（主观支持分、客观支持分、支持利用度、支持总分）等为自变量进行回归分析得出：影响成人中、重度烧伤患者焦虑、抑郁量表总分值的相关因素有：烧伤面积、屈服分值、家庭收入、社会支持总分。 4试验组HAD总分、焦虑分值、抑郁分值前后差值的下降均大于对照组，且两组差值差异具有统计学意义（P＜0.05）。 5对照组前、后所需心理护理等级变化无显著差异性（P＞0.05）；试验组前、后所需心理护理等级变化有显著性差异（P＜0.05）。 结论： 1成人中、重度烧伤患者心理问题明显。 2我们应加大对烧伤面积大、家庭贫困患者的社会支持力度，使患者能更好的面对烧伤带来的心理应激。 3分级心理护理能降低焦虑、抑郁分值、总分和患者所需心理护理等级，对烧伤患者的焦虑、抑郁情绪的改善有明显的临床效果。
【关键词】：烧伤 焦虑 抑郁 分级心理护理
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473.6
【目录】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-9
• 中英缩略词表9-10
• 第1章 前言10-14
• 1.1 研究背景10-12
• 1.2 研究目的12-13
• 1.3 研究路线13-14
• 第2章 材料与方法14-20
• 2.1 研究工具14-15
• 2.1.1 患者基本情况调查表14
• 2.1.2 医院焦虑抑郁量表14
• 2.1.3 医学应对问卷14
• 2.1.4 社会支持评定量表14-15
• 2.2 心理护理分级标准15
• 2.3 分级心理护理的方法15-17
• 2.3.1 三级心理护理的干预措施15-16
• 2.3.2 二级心理护理的干预措施16-17
• 2.3.3 一级心理护理的干预措施17
• 2.4 研究对象及分组17-18
• 2.5 研究方法18-19
• 2.5.1 患者心理的评估18
• 2.5.2 对照组18-19
• 2.5.3 试验组19
• 2.6 统计方法19-20
• 2.6.1 资料收集19
• 2.6.2 资料整理19
• 2.6.3 数据分析19-20
• 第3章 结果20-25
• 3.1 两组患者干预前基本情况及焦虑、抑郁状态20-22
• 3.2 影响患者焦虑、抑郁的相关因素22-23
• 3.3 分级心理护理干预效果23-25
• 第4章 讨论25-31
• 4.1 烧伤患者的焦虑、抑郁情绪25
• 4.2 影响烧伤患者焦虑、抑郁情绪的相关因素25-27
• 4.3 分级心理护理的对烧伤患者焦虑、抑郁的作用27-28
• 4.4 本研究的特点及局限性28-31
• 4.4.1 本研究的特点28-30
• 4.4.2 本研究的局限性30-31
• 第5章 结论31-32
• 致谢32-33
• 参考文献33-37
• 附录37-45
• 攻读学位期间的研究成果45-46
• 综述46-51
• 参考文献49-51

【参考文献】

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本文编号：412355