ICU患者拔除气管插管后48h再插管的高危因素分析

发布时间：2017-06-01 16:08

  本文关键词：ICU患者拔除气管插管后48h再插管的高危因素分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的分析ICU患者拔管后48h再插管的高危因素。方法回顾性分析2015年1-12月我院综合ICU 665例气管插管机械通气患者的临床资料,将85例计划性拔管后48h再插管的患者作为观察组,选取拔管成功患者580例作为对照组,收集患者SBT期间,SBT成功前及拔管前的呼吸机参数等进行Logistic回归分析。结果ICU患者年龄、入科时APACHEⅡ评分、SBT成功前MV及f、SBT次数、SBT成功前24h患者吸痰次数、拔管前氧合指数、拔管前舒张压及血氧饱和度是患者拔管后48h再插管的风险因素,Logistic回归分析示入科时APACHEⅡ评分、SBT次数、SBT成功前24h患者吸痰次数、拔管前舒张压及血氧饱和度是ICU患者拔管后48h再插管的高危因素。结论ICU气管插管患者合并有较高的APACHEⅡ评分,经历数次SBT,SBT成功前频繁吸痰或拔管前有较低的舒张压或相对较低的血氧饱和度,均会增加患者拔管后48h内再次插管的几率,应引起临床重症医护人员的重视。
【作者单位】： 华中科技大学同济医学院附属协和医院;
【关键词】： 重症监护病房 h再插管 APACHEⅡ评分 自主呼吸试验
【分类号】：R472
【正文快照】： 48h再插管是指计划性拔除气管插管后48h内再次进行气管插管,不包括非计划性拔管后再插管。目前,机械通气患者拔管后再插管是影响ICU医疗质量的重要问题。国外有资料[1]显示拔管后再插管的发生率约占所有气管插管患者的20%,其中48h再插管率为11%。国内也有相应研究[2],显示再插

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4 韩美玲;;经皮扩张气管切开术在ICU中的应用与护理[J];齐鲁护理杂志;2009年14期

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9 杨茂琼,梁菡,何凤;ICU危重患者的护理[J];职业卫生与病伤;2004年02期

10 杨爱萍,申月平,张明,申毅娜,王燕平,吴红;急性出血坏死性胰腺炎术后在ICU的观察与护理[J];河南外科学杂志;2004年02期

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1 李雪辉;;ICU患者家属健康教育需求的调查研究[A];全国第13届老年护理学术交流暨专题讲座会议、全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2010年

2 龚园其;程斌;李国平;;经皮扩张气管切开术在ICU中的应用[A];中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C];2010年

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4 李亚楠;;ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素与护理对策[A];河南省妇产科护理风险管理研讨班暨学术会议论文集[C];2008年

5 李美娟;屈艳红;;ICU中心静脉导管相关性感染的外在因素及对策[A];第8届全国重症监护专科护理新进展研讨会论文汇编[C];2011年

6 郭学娜;;浅谈预防ICU呼吸机相关性肺炎的护理措施[A];2013年河南省重症医学科护理管理新理念及新业务、新技术研讨班论文集[C];2013年

7 杨旭然;于占新;;ICU全身炎性反应综合征临床观察[A];2000年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2000年

8 胡云仙;;浅谈ICU的护理质控管理[A];全国第二届重症监护护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2005年

9 解晨;;ICU的护理质量控制[A];山东省护理学会重症护理专业委员会成立大会暨首届学术交流会议论文汇编[C];2006年

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1 张敏州;中医院里有一流的ICU[N];中国中医药报;2000年

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2 陶然;标准化镇静护理在ICU有创通气患者中的应用[D];复旦大学;2013年

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4 俞玲娜;早期主动干预改善ICU获得性衰弱的研究[D];大连医科大学;2013年

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6 马静;集束化综合护理预防ICU呼吸机相关性肺炎的临床研究[D];辽宁医学院;2012年

7 黄光琴;《ICU患者安全文化测评量表》的研制[D];浙江大学;2013年

8 刘冰;循证护理在预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的应用[D];青岛大学;2013年

9 赵现斌;综合干预措施对ICU呼吸机相关性肺炎发病率的影响研究[D];河北医科大学;2015年

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