不同干预方法对混合痔患者术后疼痛及相关症状的康复效果比较

发布时间：2017-07-05 21:15

  本文关键词：不同干预方法对混合痔患者术后疼痛及相关症状的康复效果比较

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【摘要】：目的观察耳穴贴压+中药熏洗、耳穴贴压+中药熏洗+五音疗法对混合痔患者术后止痛及缓解伴发症状的疗效,达到缓解混合痔患者术后的不适,提高生存质量的目的。方法选择唐山市中医医院肛肠三科2014年1月至2015年6月被诊断为混合痔且手术方式为“外切内扎术”的患者150例,年龄18~60岁。随机分为对照组(常规护理)、干预组1(常规护理+耳穴贴压+中药熏洗)和干预组2(常规护理+耳穴贴压+中药熏洗+五音疗法)3组,每组各50例。于术前、术后当日、术后第1日、术后第3日、术后第5日、术后第7日对患者的焦虑、睡眠、自理能力、生存质量、疼痛、排便状况等分别进行评估,应用spss17.0对收集数据进行统计分析,比较各组干预效果。结果1.不同干预方案对痔疮手术患者疼痛的影响:术后当日、术后第1日、第3日及第7日,干预组1和干预组2各原因所致伤口疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),干预组2和干预组1在无激惹状态下伤口疼痛情况比较,差异有统计学意义(P0.05);2.不同干预方案对痔疮手术患者相关症状的影响:(1)排尿功能:干预组1和干预组2与对照组相比,首次排尿用时、尿流率、排尿状况、小腹症状评分均优于对照组,导尿例数均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)排便功能:三组患者Wexner便秘评分比较,干预组1和干预组2均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),干预组2和干预组1组间比较,干预组2便秘评分低于干预组1,差异有统计学意义(P0.05);(3)便时出血:三组患者便时出血情况比较,干预组1和干预组2均较对照组轻,差异有统计学意义(P0.05),干预组2和干预组1组间比较,干预组2便时出血情况较干预组1轻,差异有统计学意义(P0.05);(4)肛缘水肿:三组患者肛缘水肿情况比较,干预组1和干预组2均较对照组轻,差异有统计学意义(P0.05);(5)自理能力:三组患者术后自理能力情况比较,干预组1和干预组2均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),干预组2和干预组1组间比较,干预组2自理能力较干预组1优,差异有统计学意义(P0.05);(6)焦虑状况:三组患者术后焦虑情况比较,干预组1和干预组2均较对照组轻,差异有统计学意义(P0.05),干预组2和干预组1组间比较,干预组2焦虑情况较干预组1轻,差异有统计学意义(P0.05);(7)睡眠质量:三组患者术后睡眠情况比较,干预组1和干预组2均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),干预组2和干预组1组间比较,干预组2睡眠质量优于干预组1,差异有统计学意义(P0.05);(8)生存质量:三组患者术后生存质量情况比较,干预组1和干预组2均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),干预组2和干预组1组间比较,干预组2生存质量优于干预组1,差异有统计学意义(P0.05)。结论1耳穴贴压和中药熏洗综合应用,能减轻患者术后多个原因导致的伤口疼痛,改善排尿功能及便秘情况,减少便时出血;随干预时间的延长能减轻肛缘水肿,并且提高患者术后自理能力、缓解焦虑、改善睡眠和提高生存质量;2五音疗法与耳穴贴压及中药熏洗综合应用,对减少术后便时出血、特别是随着应用时间的延长,对缓解无刺激状态下伤口疼痛、便秘情况的改善、缓解焦虑、改善睡眠和提高自理能力及生存质量效果更优。
【关键词】：混合痔 耳穴贴压 中药熏洗 五音疗法 疼痛
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.6
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文缩略表10-11
• 引言11-13
• 第1章 不同干预方法对混合痔患者术后疼痛及相关症状康复效果比较13-39
• 1.1 材料与方法13-16
• 1.1.1 研究对象13-14
• 1.1.2 研究方法14-16
• 1.1.3 统计学处理16
• 1.2 结果16-24
• 1.2.1 三组患者一般临床资料比较16-17
• 1.2.2 三组患者术后疼痛情况比较17-19
• 1.2.3 三组患者术后相关症状比较19-24
• 1.3 讨论24-35
• 1.3.1 耳穴贴压+中药熏洗的疗效分析24-31
• 1.3.2 耳穴贴压+中药熏洗+五音疗法的疗效分析31-34
• 1.3.3 不足34-35
• 1.4 结论35
• 参考文献35-39
• 第2章 综述 痔疾病的临床诊治研究进展39-56
• 2.1 术后疼痛40-43
• 2.1.1 现代医学研究进展40-42
• 2.1.2 祖国医学研究进展42-43
• 2.2 术后尿潴留43-46
• 2.2.1 中药内服治疗44
• 2.2.2 针灸疗法44-45
• 2.2.3 穴位贴敷45
• 2.2.4 耳穴埋籽45-46
• 2.3 术后便秘46-49
• 2.3.1 内治法46-47
• 2.3.2 外治法47-48
• 2.3.3 其他疗法48-49
• 2.4 术后肛缘水肿49-51
• 2.4.1 西药外敷治疗49
• 2.4.2 中药外用治疗49-50
• 2.4.3 中药口服治疗50
• 2.4.4 中药熏洗治疗50
• 2.4.5 中西医结合治疗50-51
• 2.5 展望51
• 参考文献51-56
• 结论56-57
• 致谢57-58
• 导师简介58-59
• 作者简介59-60
• 学位论文数据集60

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本文编号：523624