早期体位变换对改善先天性心脏病术后延迟关胸患儿肺功能的影响

发布时间：2017-08-03 17:01

  本文关键词：早期体位变换对改善先天性心脏病术后延迟关胸患儿肺功能的影响

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【摘要】：目的探讨先心病延迟关胸患儿术后早期进行体位变换对改善肺通气及氧合的效果。方法将72例在体外循环下行先心病纠治术并延迟关胸的患儿按照计算机产生的随机数字分为实验组与对照组。实验组在术后6h采取左侧卧位-右侧卧位-仰卧位交替的体位变换,对照组采取术后6h仰卧位并制动,直至关胸。监测术后6、12、18及24h两组患儿动脉血气中氧分压、二氧化碳分压、动脉血氧饱和度及机械通气氧流量,记录两组患儿机械通气时间、CCU停留时间以及延迟关胸时间。结果实验组术后24h的Pa CO_2低于对照组(P0.01),Pa02高于对照组(P0.05);实验组患儿机械通气时间(P0.05)及CCU停留时间均少于对照组(P0.05)。结论先心病患儿延迟关胸术后采用左侧-右侧-仰卧位交替变换,可以改善患儿肺功能,缩短术后恢复进程。
【作者单位】： 复旦大学附属儿科医院心脏监护室;复旦大学附属儿科医院护理部;复旦大学护理学院;
【关键词】： 先天性心脏病 患儿 延迟关胸 体位变换
【基金】：2012复旦大学附属儿科医院院级基金面上项目(2012-06)
【分类号】：R473.72
【正文快照】： 延迟关胸(delayed sternal closure,DSC)技术是指因体外循环术后循环不稳定、呼吸功能不全、顽固性出血或安置辅助循环装置等原因而未将胸骨、皮下各层组织及皮肤逐层缝合,后期再行II期关胸的外科技术[1]。该技术在低体重、小婴儿、复杂先心病的外科治疗中意义重大,显著提高术

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 傅丽娟,徐卓明,卞俊,史珍英,丁文祥;新生儿危重先心病的围术期护理[J];中华护理杂志;2003年07期

2 曲斌;赵雁;许红;梁t ;;体位对先天性心脏病患儿肺功能恢复的影响[J];中华护理杂志;2009年09期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 许艳君;刘一骐;张志功;;10kg以下小儿先心病围手术期护理[J];当代护士(学术版);2007年02期

2 周丹;刘雁;;复杂先天性心脏病术后延迟关胸患儿的监护[J];当代护士(学术版);2011年12期

3 郭剑;魏臻;;婴幼儿心脏手术后呼吸机相关性肺炎的呼吸道管理及护理对策[J];护士进修杂志;2011年04期

4 谭美群;;体位干预在预防呼吸机相关性肺炎中的可行性分析[J];中国医药导刊;2013年07期

5 刘素然;王玲芹;刘翠霞;王翠芝;;粗大动脉导管未闭合并重症肺炎患儿的术后护理[J];河北医药;2009年06期

6 张爱玲;;婴儿先天性心脏病伴肺动脉高压围术期护理[J];河南外科学杂志;2007年06期

7 张彦华;孙景茹;秦延平;郭长英;;婴幼儿心脏直视术后1282例的肺部护理[J];医药论坛杂志;2010年18期

8 祝传华;小儿心脏直视手术ICU监护体会[J];临床护理杂志;2005年04期

9 张美英;王宏琴;黄丽华;陈孝云;;1例大血管错位行Rastelli手术后的监护[J];临床护理杂志;2005年06期

10 曲斌;李莲叶;郭爱霞;;先天性心脏病合并感染性心内膜炎患儿手术前后护理[J];护理学报;2011年04期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

1 葛媚;;体位护理在高原呼吸衰竭小儿机械通气中的应用[J];护士进修杂志;2007年09期

2 张丽芳,魏晓冬;平卧位是机械通气患者医院内感染肺炎的危险因素[J];国外医学.护理学分册;2000年06期

3 于卫华;;改良式体位对机械通气患者肺部并发症防治的研究[J];现代护理;2006年20期

4 谢红燕;彭英;;低体重先天性心脏病患儿术后呼吸道的护理[J];护理实践与研究;2007年02期

5 张伟英,顾晖,沈秀群,赵枫,沈美芳;不同体位对心脏术后气管插管患者生命体征的影响[J];护理学杂志;2005年16期

6 蔡芬;;不同体位对呼吸机相关性肺炎的影响[J];齐鲁护理杂志;2006年07期

7 刘卫英,廖清华,王祝芳;体位护理在小儿呼衰机械通气中的应用[J];中国实用护理杂志;2005年04期

8 沈磊,庄建,岑坚正,许刚;体外循环对肺表面活性蛋白A的影响[J];中国胸心血管外科临床杂志;2005年03期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 许继平;刘载文;王小艺;连晓峰;;体位变换通气系统建模仿真与控制算法研究[J];计算机仿真;2010年06期

2 计惠民,徐归燕,古毅;病人体位变换与移动的护理援助[J];国外医学.护理学分册;1999年04期

3 吴敏;宋启慧;;微创经皮胃穿刺取石术中体位变换的护理[J];护理研究;2008年30期

4 许继平;刘载文;王小艺;;体位变换通气系统建模与仿真研究[J];中国医疗器械杂志;2009年06期

5 华方方;梁武凤;杨君;;足月妊娠274例体位变换对分娩期的影响[J];医药产业资讯;2006年14期

6 郭芳;;德国长期照护实务——体位变换[J];社会福利;2011年04期

7 胡桂红;;胸腰椎结核术中多体位变换的护理措施分析[J];中国保健营养;2013年06期

8 ;日常生活活动能力评定的内容有哪些?[J];现代康复;1998年08期

9 何秀,王慎娥;30例老年高血压病人体位变换时的血压变化及护理[J];基层医学论坛;2005年01期

10 郭芳;;德国长期照护实务——体位变换[J];社会福利;2011年06期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 程莉;;协助病人体位变换技巧的探讨[A];全国第十一届手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编（上）[C];2007年

中国重要报纸全文数据库 前1条

1 中国康复研究中心 陈亚伟;卒中后先做三种训练[N];健康时报;2008年

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本文编号：615365