当前位置:主页 > 教育论文 > 体育论文 >

关节松动术与主动牵伸对慢性踝关节不稳干预的疗效探究

发布时间:2022-05-05 20:04
  研究目的慢性踝关节不稳(Chronic ankle instability,CAI)是踝扭伤后最常见的后遗症,患者会出现反复踝关节扭伤以及下肢运动功能障碍,然而CAI下肢运动控制机制仍然不明确;关节松动术作为干预CAI患者常用的物理治疗方法之一,其疗效也需要得到进一步的研究证据证实。本研究建立在对CAI的发生发展系统性理论研究的基础上,对CAI的干预方法,以关节松动疗法作为切入点,对临床上保守疗法的治疗效益进行循证性探究;其次,基于患者在干预中的参与性,比较主动牵伸和关节松动对CAI即刻效应的差异,以及通过相关性分析探究影响CAI患者下肢运动机能的影响因素。基于此,本研究分为研究1和研究2研究1目的:明确关节松动术对于改善慢性踝关节不稳定患者的踝关节功能的效益。方法:慢性踝关节不稳随关节松动术干预的随机对照实验的系统评价与荟萃分析。关节松动术包括关节松动(joint mobilization,JM)和动态关节松动技术(mobilization with movement,MWM),受试者为慢性不稳的患者。主要结局指标是患者报告功能(patient-reported function,P... 

【文章页数】:73 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
Abstract
序言
    1. 研究问题的提出
        1.1. 研究背景
        1.2. 研究目的及意义
        1.3. 研究思路
文献综述
    2. 慢性踝关节不稳研究与诊疗进展
        2.1. 前言
        2.2. 慢性踝关节不稳模型的构建与发展
        2.3. 慢性踝关节不稳的神经动作控制机能失调
        2.4. 慢性踝关节不稳的临床评估与诊断
            2.4.1. 自陈量表
            2.4.2. 理学测试
            2.4.3. 影像学检查
            2.4.4. 功能性测试
        2.5. 慢性踝关节不稳的干预进展
            2.5.1. 手术干预进展
            2.5.2. 非手术干预进展
        2.6. 总结
3. 研究 1:关节松动术对于慢性踝关节不稳的干预效果的系统评价与荟萃分析
    3.1. 引言
    3.2. 材料与方法
        3.2.1. 文献检索
        3.2.2. 选择标准
        3.2.3. 研究筛选
        3.2.4. 评估偏移风险
        3.2.5. 数据提取
        3.2.6. 统计学方法
    3.3. 结果统计
        3.3.1. 纳入研究的描述
        3.3.2. 研究质量和证据等级
    3.4. 合成结果
        3.4.1. 患者自陈报告功能问卷调查
        3.4.2. 背屈活动度
        3.4.3. 平衡表现
    3.5. 讨论
        3.5.1. 关节松动术对患者报告功能的影响
        3.5.2. 关节松动术对踝关节背屈活动度的影响
        3.5.3. 关节松动术对平衡表现的影响
    3.6. 与其他系统评价比较
    3.7. 局限性
    3.8. 小结
4. 研究 2:关节松动术与自主牵伸对慢性踝关节不稳干预效果探究
    4.1. 引言
    4.2. 研究对象
        4.2.1. 纳入标准
        4.2.2. 排除标准
        4.2.3. 剔除标准
        4.2.4. 样本量估算
    4.3. 实验技术路线
    4.4. 实验流程
    4.5. 伦理道德委员会审批
    4.6. 受试者信息采集与功能评估
        4.6.1. 受试者基本信息
        4.6.2. Cumberland ankle instability tool自评量表(CAIT)
        4.6.3. 踝关节背屈活动度(ankle dorsiflexion range of motion, DFROM)
        4.6.4. 星状伸展平衡测试(star excursion balance test, SEBT)
        4.6.5. 踝关节本体感觉测试
    4.7. 干预方案
        4.7.1. 关节松动术
        4.7.2. 主动牵伸
    4.8. 统计学分析
    4.9. 结果
        4.9.1. 描述性统计
        4.9.2. 受试者基线指标
        4.9.3. 相关性分析
        4.9.4. 不同治疗方式的干预效果分析
    4.10. 讨论
        4.10.1. CAI患者下肢运动测试间的相关性
        4.10.2. 主动牵伸对于CAI患者功能的影响
    4.11. 局限性
    4.12. 小结
全文总结
参考文献
中英文缩略词
攻读硕士期间论文发表情况
致谢
附件一:伦理道德委员会审批表
附件二:CUMBERLAND ANKLE INSTABILITY TOOL中文版
附件三:PEDRO中文版
附件四:系统评价检索策略


【参考文献】:
期刊论文
[1]关节镜在慢性踝关节不稳治疗中的应用[J]. 张跃钟,胡跃林,江东.  中国微创外科杂志. 2016(09)
[2]慢性踝关节不稳判定方法研究进展[J]. 毛晓锟,张秋霞.  中国运动医学杂志. 2014(08)
[3]肌肉功能锻炼对慢性外踝关节不稳的治疗效果[J]. 何伟华,李珂,独建库,黄涛,左新成,朱杏莉.  实用医学杂志. 2014(09)
[4]慢性踝关节不稳定的外科治疗进展[J]. 华英汇,陈世益.  中国医学前沿杂志(电子版). 2013(03)
[5]肌内效布贴扎辅助理疗治疗急性踝关节扭伤患者肿胀疼痛疗效观察[J]. 余波,王人卫,陈文华,王会儒,祁奇,刘合建,瞿强,屠霞芬.  中国运动医学杂志. 2012(09)
[6]Cumberland踝关节不稳定评定问卷的汉化与信度、效度分析[J]. 李淑媛,朱磊,张亚楠,王增涛.  中国运动医学杂志. 2011(09)
[7]部分腓骨短肌替代治疗慢性踝关节不稳[J]. 刘志权,李瑞国,陈杰,王志强.  中国骨与关节损伤杂志. 2007(11)
[8]踝关节损伤研究现状(综述—上)[J]. 贾林,李国平,许铮铮,艾康伟.  体育科学. 1996(06)



本文编号:3650924

资料下载
论文发表

本文链接:https://www.wllwen.com/jiaoyulunwen/tylw/3650924.html


Copyright(c)文论论文网All Rights Reserved | 网站地图 |

版权申明:资料由用户87cfc***提供,本站仅收录摘要或目录,作者需要删除请E-mail邮箱bigeng88@qq.com