美国医疗保险按绩效支付的经验与启示

发布时间：2025-01-06 03:21

　　 从绩效目标、激励对象、绩效指标、绩效标准和激励机制这5个关键要素切入,分析美国在医疗卫生体系内推行的3种医疗保险按绩效支付项目及其应用发展,结合我国医疗保险定点医疗机构和支付方式的现状,提出强化评价主体、制定科学指标、设定合理规模、分类考核医疗机构、关注按疾病诊断相关分组支付的医院绩效考核等建议。

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【文章目录】：
1 按绩效支付的相关理论
    1.1 按绩效支付的定义
    1.2 按绩效支付的要素
2 美国医保中典型的按绩效支付项目
    2.1 HQID
    2.2 HVBP
    2.3 加利福尼亚州IHA绩效工资项目
3 美国医保按绩效支付存在的问题
    3.1 绩效难以测量
    3.2 对弱势人群的影响
    3.3 经济激励的规模
    3.4 研究结果好坏参半
4 启示与建议
    4.1 强化医疗保障部门在绩效评价中的地位
    4.2 制定科学的绩效评价指标
    4.3 设定合理的绩效支付规模
    4.4 根据医疗机构类别分类考核
    4.5 关注按DRG支付的医院绩效考核



本文编号：4023712