腰椎间盘突出症患者疼痛信念、疾病不确定感与生活质量的相关性研究

发布时间：2018-01-02 10:38

本文关键词：腰椎间盘突出症患者疼痛信念、疾病不确定感与生活质量的相关性研究　出处：《湖南师范大学》2016年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的了解腰椎间盘突出症患者疼痛信念、疾病不确定感和生活质量的状况,探讨腰椎间盘突出症患者疼痛信念、疾病不确定感与生活质量相关性,并分析影响腰椎间盘突出症患者生活质量的因素,为护理人员寻求干预措施提高患者生活质量提供依据。方法本次研究选取2015年1月到2015年7月在解放军163医院、湖南省人民医院2所三级甲等医院脊柱外科住院治疗的腰椎间盘突出症患者236例作为研究对象。采用一般资料调查表、疼痛信念与感知量表、中文版Roland-Morris功能障碍调查表、中文版Mishel疾病不确定感量表和简明健康状况调查量表(SF-36)进行调查,所有数据应用Epidata 3.1软件进行录入和SPSS18.0统计软件进行统计分析。统计学方法有描述性统计分析、Mann-Whitney U秩和检验、Kruskal-Wallis H秩和检验、相关分析和多元线性逐步回归分析。结果(1)本研究共发放236份问卷,回收有效问卷222份,有效回收率为94.07%。纳入的腰椎间盘突出症患者中平均年龄为(51.41±14.78)岁,轻度疼痛9例,占4.1%,中度疼痛19例,占8.6%,重度疼痛148例,占66.6%,剧烈疼痛46例,占20.7%。(2)腰椎间盘突出症患者生活质量得分的中位数和四分位数间距分别为32.91、22.30,其中生理职能维度得分和情感功能维度得分最低,中位数均为0.00。(3)腰椎间盘突出症患者疼痛信念总分的中位数为6.00,认为疼痛不可解除得分的中位数为0.75,四分位数间距为2.00,感到疼痛很神秘、自责感、认为会持续疼痛的中位数分别为0.50、0.33、0.00。(4)腰椎间盘突出症患者的疾病不确定感总分为(75.93±11.55)分,不明确性维度得分为(48.33±8.00),复杂性维度得分为(27.59±4.63)分,患者功能障碍的总分为(17.45±5.37)分。(5)腰椎间盘突出症患者生活质量的单因素方差分析结果显示:年龄、文化程度、居住地、职业、家庭月经济收入、医疗费支付方式、采用的治疗方式、疼痛程度、有无合并其他疾病方面患者生活质量得分差异有统计学意义(P0.05)。经多元线性回归分析结果显示,患者的居住地、医疗费支付方式、疼痛程度、有无合并其他疾病、功能障碍总分进入回归模型。(6)Spearman秩相关分析结果显示:感到疼痛很神秘得分、认为会持续疼痛得分、认为疼痛不可解除得分、自责感得分、疼痛信念总分及功能障碍总分均与生活质量得分呈负相关(r=-0.246,r=-0.303,r=-0.550,r=-0.313,r=-0.535,r=-0.676,P0.01);不明确性、疾病不确定感得分与生活质量得分也呈负相关(r=-0.157,r=-0.246,P0.05);疼痛信念总分与疾病不确定感总分、功能障碍总分呈正相关(r=0.370,r=0.442,P0.01)。结论(1)腰椎间盘突出症患者生活质量的中位数为32.91,相比于一般人群较差。(2)居住地、医疗费支付方式、疼痛程度、功能障碍总分等因素对腰椎间盘突出症患者生活质量有影响,其中功能障碍总分对腰椎间盘突出症患者生活质量的影响最大。(3)腰椎间盘突出症患者疼痛信念和疾病不确定感均与生活质量呈负相关,疼痛信念与疾病不确定感呈正相关,即患者持有的负性疼痛信念越多,疾病不确定感越高,生活质量就会越差。
[Abstract]:Objective To investigate the relationship between pain and belief , disease uncertainty and quality of life in patients with lumbar intervertebral disc herniation , and to analyze the factors influencing the quality of life of patients with lumbar intervertebral disc herniation . ( 6 ) The results of multivariate linear regression showed that the scores of QOL were negatively correlated with the scores of living quality ( r = - 0.246 , r = - 0.303 , r = - 0.550 , r = - 0.313 , r = - 0.535 , r = - 0.676 , P0.01 ) . Conclusion ( 1 ) The median of life quality of patients with prolapse of lumbar intervertebral disc is 32.91 , which is worse than that of general population . ( 2 ) The factors such as residence time , payment mode of medical fee , degree of pain and total dysfunction have the most influence on the quality of life in patients with lumbar intervertebral disc herniation .

【学位授予单位】：湖南师范大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.6

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