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制度规则、家庭结构与农户的参合行为——新型农村合作医疗制度的“逆向淘汰”效应分析

发布时间:2017-07-29 05:22

  本文关键词:制度规则、家庭结构与农户的参合行为——新型农村合作医疗制度的“逆向淘汰”效应分析


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【摘要】:作为一项制度创新,新型农村合作医疗要求农民以家庭为单位集体参保。此举目的是为了规避个人参保背景下家庭中年迈体弱者参保、而青壮年身体健康者不参保的"逆向选择"。在"集体参合、自愿选择"的制度框架下,农户参合行为客观上受到家庭基本特征的影响。本文基于CGSS(2013)的实证分析发现,当家庭成员中老人占比增加、家庭代际关系紧张以及人户分离时,农户家庭倾向于放弃参加新农合,进而导致老年农民参合行为受到影响,医疗保障可及性受到限制。
【作者单位】: 华东理工大学社会与公共管理学院;
【关键词】新农合 制度规则 逆向淘汰
【分类号】:R197.1;F842.684;F323.89
【正文快照】: 一、引言合作医疗制度长期以来被认为是一项提高中国农村居民医疗福利水平的制度创新,并一度被世界卫生组织和世界银行誉为“以最小投入获得了最大健康收益”的“中国模式”[1]。尽管改革开放之后的一段时期内这一制度的运作效率饱受诟病,但自2003年制度改革以来,在参保的灵活

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