职业噪声暴露和高温对作业人员心血管系统影响的交互作用 ——一项回顾性队列研究

发布时间：2022-02-21 09:33

　　目的:1、采用回顾性队列研究,分析不同职业性噪声暴露水平对心血管系统（高血压、心电图异常）的影响;2、分析职业性噪声与高温以及其他职业有害气体是否存在潜在的交互作用,并探讨噪声暴露时间、工作类型等与高血压、心电图异常的关系;3、揭示职业性噪声暴露和高温暴露增加心血管系统异常的高危人群,为有效地预防和控制职业人群心血管系统异常提供科学依据。方法:1、研究对象本研究选择中国安徽省某特大型化工企业作为研究现场,采用回顾性队列研究设计,选取登记在册的所有接触职业性噪声的作业人员作为研究人群。在职业健康检查的基础上,收集2014-2018年的职业健康检查结果,其中包括医生诊断的高血压和心电图异常改变等相关信息。2、环境监测依据《工作场所有害因素职业接触限值》（GBZ2.2-2007）对工作场所噪声、高温等职业有害因素进行监测,根据噪声暴露评估情况对研究人群进行分组,将人群分为三个暴露组,分别为高暴露组（≥80d B（A））、中暴露组（70-79 d B（A））和低暴露组(<70d B（A）;参考高温作业分级标准,对环境温度进行分级（I-IV级）。3、现场调查本研究通过职业健康监护档案内容摘... 

【文章来源】：安徽医科大学安徽省

【文章页数】：66 页

【学位级别】：硕士

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1.前言
2.资料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 研究方法
    2.3 研究结局
        2.3.1 高血压的测量与诊断标准
        2.3.2 心电图测定
    2.4 噪声暴露评估
    2.5 环境温度和气体的测量
        2.5.1 高温监测
        2.5.2 高温分级标准
        2.5.3 环境气体测量
    2.6 现场调查
        2.6.1 基线资料及调查问卷的收集
        2.6.2 随访资料的收集
    2.7 统计分析
    2.8 敏感性分析
    2.9 质量控制
    2.10 知情同意
3.结果
    3.1 高血压
        3.1.1 受检者的一般特征
        3.1.2 三个暴露组的高血压发病率
        3.1.3 不同模型中三个暴露组人群高血压发病风险
        3.1.4 对三个暴露组的性别进行分层分析
        3.1.5 对三个暴露组的噪声暴露时间进行分层分析
        3.1.6 对三个暴露组的工作类型进行分层分析
        3.1.7 职业噪声与高温的交互作用对高血压的影响
        3.1.8 职业噪声与氨气的交互作用对高血压的影响
    3.2 心电图异常
        3.2.1 三个暴露组心电图异常的发生率
        3.2.2 不同模型中三个暴露组人群心电图异常的发生风险
        3.2.3 对三个暴露组的性别进行分层分析
        3.2.4 对三个暴露组的噪声暴露时间进行分层分析
        3.2.5 对三个暴露组的工作类型进行分层分析
4.讨论
    4.1 研究发现
    4.2 职业噪声暴露对心血管系统的影响
    4.3 按性别分组噪声暴露与心血管系统的关系
    4.4 按噪声暴露时间和工种类型分组噪声暴露与心血管系统的关系
    4.5 职业噪声暴露与高温的交互作用对心血管系统的影响
    4.6 研究意义及展望
    4.7 研究的局限性和不足
5.结论
参考文献
附录 A:健康状况调查表(部分)
附录 B:个人简历
致谢
综述 噪声和高温对职业人群心血管系统损伤的研究进展
    1.噪声对心血管系统的影响
        1.1 噪声对血压的影响
        1.2 噪声对心血图的影响
    2.高温对心血管系统的影响
    3.高温和噪声交互作用对心血管系统的影响
    4.建议与展望
    参考文献



本文编号：3636984