IDH1基因突变的高级别胶质瘤患者的预后评估

发布时间：2021-12-21 20:28

　　目的:对高级别胶质瘤进行异柠檬酸脱氢酶-1（isocitrate dehydrogenase-1,IDH1）突变检测,研究IDH1基因突变对高级别胶质瘤患者临床治疗的意义及预后判断的价值,同时对IDH1基因突变与高级别胶质瘤替莫唑胺化疗相关性进行研究。方法:回顾性分析2015年1月至2017年9月辽宁省肿瘤医院神经外科诊治的70例人脑高级别胶质瘤患者的临床、病理资料及预后。所有患者通过手术进行肿瘤全部切除,并且术后病理显示为高级别胶质瘤。所有患者术后进行放疗和（或）化疗,化疗主要采用替莫唑胺方案。采用Sanger测序法分析检测所有患者IDH1突变情况,进行临床随访,比较IDH1基因突变型与野生型患者的预后。将IDH1基因突变型患者分为两组,一组进行标准化的替莫唑胺化疗,另一组未进行化疗,根据临床随访进行化疗预后及生存期的分析。将IDH1基因野生型患者分为两组,一组进行标准化的替莫唑胺化疗,另一组未进行化疗,根据临床随访进行化疗预后及生存期的分析。结果:70例高级别胶质瘤患者中,20例发生IDH1突变,突变率为28.6%（20/70）,均为IDHR132H型突变。高级别胶质瘤中IDH1基... 

【文章来源】：大连医科大学辽宁省

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

IDH1基因突变与IDH1基因未突变生存曲线（P=0.031，<0.05）

IDH1基因突变标准化治疗组与非标准化治疗组生存曲线（P=0.04，<0.05）

：IDH1 基因未突变标准化治疗组与非标准化治疗组生存曲（P=0.302，>0.05）讨论传统的观点认为，高级别胶质瘤患者的预后仅与临床因素有关。有临床研究[20]，患者年龄较低（≤60 岁）、术前的 KPS 评分较高（≥70 分）、最大程度的手除和肿瘤分级较低都提示预后较好；而患者的年龄≥40 岁，肿瘤最大直径＞6

【参考文献】：
期刊论文
[1]IDH1基因突变在胶质瘤中的作用机制及其靶向治疗研究[J]. 彭海芹,付军,李战战,李娜,张琨.  转化医学电子杂志. 2018(07)
[2]高级别脑胶质瘤的治疗研究现状与新型靶向治疗方案的运用进展[J]. 许智闻,李育平,张恒柱.  临床医药文献电子杂志. 2018(61)
[3]异柠檬酸脱氢酶1/2突变及其抑制剂在脑胶质瘤中的研究进展[J]. 于佳龙,黄南渠,施尚鹏,巴智胜,刘华庆,罗勇.  临床与病理杂志. 2018(05)
[4]异柠檬酸脱氢酶-1突变与胶质瘤化疗疗效关系的初步研究[J]. 韩松,陆宇,董韬,于春泳,李晓明,潘冬生,冯思哲.  中华神经外科疾病研究杂志. 2017(03)
[5]影响脑胶质瘤预后的因素分析[J]. 乔冠群,李英斌,马俊.  中国临床研究. 2015(08)
[6]中国脑胶质瘤分子诊疗指南[J]. 中国脑胶质瘤基因组图谱计划（CGGA）.  中华神经外科杂志. 2014 (05)
[7]异柠檬酸脱氢酶1基因突变增加胶质瘤细胞对替莫唑胺的敏感性[J]. 王国良,赛克,公方和,杨群英,高寒,王卓才,陈斌,陈芙蓉.  中国临床神经外科杂志. 2014(02)
[8]IDH1基因突变对胶质瘤诊断及预后意义[J]. 杨燕武,谢飞,汤俊佳,刘双,王翔,刘艳辉,毛庆.  中国现代神经疾病杂志. 2012(06)



本文编号：3545126