泛耐药肺炎克雷伯菌β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类耐药基因研究分析

发布时间：2017-07-30 04:05

  本文关键词：泛耐药肺炎克雷伯菌β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类耐药基因研究分析

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【摘要】：目的了解临床分离20株泛耐药肺炎克雷伯菌(PDR-KPN)耐药基因及可移动遗传元件的携带情况,并进行相关耐药机制分析,为临床合理用药提供依据。方法对20株PDR-KPN进行10类61种耐药相关基因的PCR法检测,包括A、B、C、D类β-内酰胺酶基因、16SrRNA甲基化酶基因、氨基糖苷修饰酶基因、喹诺酮类作用靶位gyr基因,接合性质粒、整合子、转座子/插入序列遗传标记基因。结果 20株PDR-KPN均同时检出β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类耐药基因及可移动遗传元件标记,共检出8类20种耐药相关基因,分别为A类β-内酰胺酶基因blaTEM、blaSHV、blaCTX-M-1、blaLAP、blaKPC,C类β-内酰胺酶基因blaDHA,16SrRNA甲基化酶基因rmtB,氨基糖苷修饰酶基因aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅰb、ant(3')-Ⅰ、aph3'-Ⅰ,喹诺酮类作用靶位gyr第83位基因突变,接合性质粒标记基因traA、trbC,整合子标记基因intⅠ1,转座子/插入序列标记基因tnp513、ISEcp1、IS26、IS903、ISKpn6。结论 20株PDR-KPN均同时存在多种耐药基因及可移动遗传元件介导加速临床耐药及播散。
【作者单位】： 南京医科大学;无锡市人民医院;无锡市克隆遗传技术研究所生物信息学室;
【关键词】： 肺炎克雷伯菌 泛耐药 耐药基因 可移动遗传元件 样本聚类分析
【基金】：江苏省科技厅临床医学科技专项基金资助项目(BL2014023)
【分类号】：R446.5
【正文快照】： 肺炎克雷伯菌(KPN)是医院内获得性感染如肺炎、血液感染、新生儿及重症监护室感染最主要的原因[1]。β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类是临床最常用的三大抗菌药物,但KPN对此的耐药也日渐严重,泛耐肺炎克雷伯菌(PDR-KPN)的检出率有上升趋势[2],给临床治疗带来极大的困难。为

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本文编号：592397