CD40基因多态性与Graves病药物治疗停药后复发的相关性研究

发布时间：2017-08-24 23:03

  本文关键词：CD40基因多态性与Graves病药物治疗停药后复发的相关性研究

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【摘要】：背景:Graves病(graves disease,GD)又称为弥漫性甲状腺肿,与桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)同属于自身免疫性甲状腺病(autoimmune thyroid disease,AITD)。GD在全球的发病率约为0.5%,作为最为常见的一种自身免疫性甲状腺疾病,对于其发病机制的研究愈来愈多,目前认为,GD的发生与遗传、免疫、环境等多种因素有关,其中免疫过程在GD的发生发展中占有重要作用,而CD40在GD的免疫应答过程中发挥着关键的作用。对于Graves病(GD)的初发治疗,国内首选抗甲状腺药物治疗,但GD在抗甲状腺药物治疗过程中的临床转归个体差异很大,尤其是停药复发的问题极为突出,表现关于CD40与GD的相关性研究国内外罕见报道。目的:通过对吉林地区汉族人群CD40基因5'非翻译区(5'untranslated region,5'UTR)_1位点C/T多态性与Graves病易感性以及停用抗甲状腺药物后复发的GD之间的研究,检测GD患者是否存在CD40-1C/T多态性,以期为Graves病(Graves disease,GD)选择合适的临床治疗手段提供有力的理论依据,避免Graves病(Graves disease,GD)停药易复发人群由于反复发作而出现的心脏等重要器官的病理性损伤,避免临床上药物治疗Graves病(Graves disease,GD)存在的盲目性和随机性,具有良好的应用前景。方法:收集2014-2015年于吉林大学第二医院内分泌科就诊的GD患者164例和同期于吉林大学第二医院体检中心健康查体的人群110例作为实验研究对象,留取外周静脉血进行基因组DNA的提取,应用PCR-RFLP技术分别测定GD组和正常对照组CD40基因5’UTR1位点的基因型,并计算其基因及等位基因频率,并探讨CD40-1C/T多态性与Graves病药物治疗停药后复发的之间的相关性。结果:GD组CD4O基因5'UTR_1位点的基因型及等位基因频率和正常对照组有显著性差异(X2=15.011,P=0.001;X2=8.222a,P=0.004),GD组CC基因型频率明显高于正常对照组(23.2%vs13.6%),TT基因型频率明显低于正常对照组(7.3%vs22.7%),GD组C等位基因频率明显高于正常对照组(57.9%vs45.5%);GD无复发组CD40基因5'UTR-1位点的基因型频率与GD复发组CD40基因5'UTR-1位点的基因型频率有显著性差异(X2=10.795a,P=0.005);GD复发组TT基因型频率明显低于GD无复发组(7.5%vs22.4%),但C等位基因频率在两组间的分布无显著性差异(X2=0.319a,P=0.572)。结论:CD40基因5'UTRC(-1)T位点的C等位基因多态性可能与东北地区汉族人群GD的发病及药物治疗停药后的复发相关。
【关键词】：Graves病 CD40 复发 单核苷酸多态性
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R581.1
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 英文缩略词表11-12
• 第一章 绪论12-22
• 1.1 研究背景12-13
• 1.2 综述13-22
• 第二章 材料与方法22-27
• 2.1 研究对象22-23
• 2.1.1 Graves病(graves disease,GD)组22
• 2.1.2 正常对照组22-23
• 2.2 仪器与试剂23
• 2.2.1 仪器23
• 2.2.2 试剂23
• 2.3 方法23-26
• 2.3.1 采集DNA血样23-24
• 2.3.2 基因组DNA的提取24
• 2.3.3 PCR反应24-26
• 2.4 统计学处理26-27
• 第三章 结果27-30
• 第四章 讨论30-34
• 第五章 结论34-35
• 参考文献35-42
• 作者简介及在学期间发表的科研成果42-43
• 致谢43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 柳林;卢洪文;刘长山;刘阳;;抗甲状腺药物治疗格雷夫斯病复发情况及相关因素分析[J];中华全科医师杂志;2012年06期

2 马利丹;阎胜利;李鹏;王颜刚;余霄龙;王娈;;GRAVES病药物治疗停药后早期复发相关临床因素分析[J];青岛大学医学院学报;2012年01期

3 赵世华,王颜刚,闫胜利,王斐,余宵龙;碘营养状况对Graves病抗甲状腺药物治疗的影响[J];青岛大学医学院学报;2004年03期

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本文编号：733604