肝内门—体静脉分流术的血流动力学模拟研究
发布时间：2020-11-05 01:10
随着计算流体力学数值模拟技术的不断发展,以及肝内门—体静脉分流术(TIPS)在治疗肝硬化中的应用,如何通过血管支架建立新的血管回路来降低门静脉高压,同时增加肝脏灌注、减少肝性脑病成为了一个重要课题。本文通过GAMBIT、MIMICS、3-MATIC等软件,由实际CT影像数据建立了一系列针对不同手术方案的肝血管几何模型,利用FLUNENT软件进行血流动力学模拟,用CFD-post软件处理模拟得到的数据,研究在TIPS手术中如何建立肝内分流道,使得TIPS手术治疗门静脉高压效果达到更好。本文构造出了一个对分流效果进行评价的函数F,它是分流后门静脉横截面压强下降幅度与支架中来自肠系膜上静脉的流量比之商,并通过不断的模拟、计算与统计分析,得到以下几个结论:(1)在门静脉分支血管上搭建支架的位置(d)、直径(D)、角度(α)不变时,搭建支架所在的血管分支的半径越小,搭建支架前后门静脉横截面的压强下降量(△P)越大。(2)在门静脉分支血管上搭建支架的位置(d)、直径(D)、角度(α)不变时,在LPV搭建支架比在RPV搭建支架效果好,主要表现在:分流后的F值相对更大,即分流后门静脉横截面压强下降幅度与支架中来自SMV的流量比之商更大。(3)在LPV上搭建支架,当搭建支架的直径(D)、角度(α)不变时,搭建支架的位置(d)越小,门静脉横截面的压强下降量(△P)越大;搭建支架的位置(d)越大,门静脉横截面的压强下降量(△P)越小。(4)在LPV上搭建支架,当搭建支架的直径(D)、角度(α)不变时,搭建支架的位置(d)越小,流入支架的来自肠系膜上静脉(SMV)的流量(Q1/Q2)越多;搭建支架的位置(d)越大,流入支架的来自肠系膜上静脉(SMV)的流量(Q1/Q2)越少。(5)在LPV上搭建支架,当搭建支架的位置(d)不变时,在适宜角度(α)搭建直径为6mm的支架后F值较大。其中α'是通过本文所构造出的搭建支架角度的公式算出的角度。
【学位单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：O35
【部分图文】：
肝内门一体静脉分流术的血流动力学模拟研宄??为曲面的面积元素向量。于是高斯公式可以化为??下面采用有限体积法对（３．１８）式在图３所示的控制容积内进行积。为了描述的简单，??我们所构造的网格均为均匀的网格，也就是说在Ａ?？／，２上的划分分别是均匀的。??Ａ：＇、Ｓ??Ｉｚ??图３三维控制容积及其相邻节点??图３为一个控制容积，节点Ｐ有六个相邻节点，分别位于东、西、南、北、上、下方??向的Ｅ、Ｗ、Ｓ、Ｎ、Ｔ、Ｂ。ｅ、ｗ、ｓ、ｎ、ｔ、ｂ分别代表控制容积的东侧、西侧、南侧、北??侧、上侧和下侧边界表面，那么在这个控制容积体内??ｆｔ＋Ａｔ?ｆ?ｄｕ?ｆｔＪｒＡｔ?ｆ??／?／?—ｄＶｄｔ＋?／?（ｕ?？?Ｖ）ｕｄＶｄｔ?＝??Ｊｔ?ＪＡＶ?执?Ｊｔ?ＪＡＶ??ｒｔ－＼－Ａｔ?ｎ?▽?ｐｔ＋Ａｔ?ｎ?ｒｔ－｛－Ａｔ?ｒ??／?／?—ｄＶｄｔ＋?／?／?ｖＶ２ｕｄＶｄｔ＋?／?ｆｄＶｄｔ．?（４．１）??Ｊｔ?Ｊａｖ?
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【参考文献】
本文编号：2870887
【学位单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：O35
【部分图文】：
肝内门一体静脉分流术的血流动力学模拟研宄??为曲面的面积元素向量。于是高斯公式可以化为??下面采用有限体积法对（３．１８）式在图３所示的控制容积内进行积。为了描述的简单，??我们所构造的网格均为均匀的网格，也就是说在Ａ?？／，２上的划分分别是均匀的。??Ａ：＇、Ｓ??Ｉｚ??图３三维控制容积及其相邻节点??图３为一个控制容积，节点Ｐ有六个相邻节点，分别位于东、西、南、北、上、下方??向的Ｅ、Ｗ、Ｓ、Ｎ、Ｔ、Ｂ。ｅ、ｗ、ｓ、ｎ、ｔ、ｂ分别代表控制容积的东侧、西侧、南侧、北??侧、上侧和下侧边界表面，那么在这个控制容积体内??ｆｔ＋Ａｔ?ｆ?ｄｕ?ｆｔＪｒＡｔ?ｆ??／?／?—ｄＶｄｔ＋?／?（ｕ?？?Ｖ）ｕｄＶｄｔ?＝??Ｊｔ?ＪＡＶ?执?Ｊｔ?ＪＡＶ??ｒｔ－＼－Ａｔ?ｎ?▽?ｐｔ＋Ａｔ?ｎ?ｒｔ－｛－Ａｔ?ｒ??／?／?—ｄＶｄｔ＋?／?／?ｖＶ２ｕｄＶｄｔ＋?／?ｆｄＶｄｔ．?（４．１）??Ｊｔ?Ｊａｖ?
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【参考文献】
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本文编号：2870887
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