康艾注射液联合TACE治疗原发性肝癌的Meta分析
发布时间：2021-07-30 20:33
目的对康艾注射液联合肝动脉插管栓塞化疗术（TACE）治疗原发性肝癌进行Meta分析。方法检索CNKI、万方、维普、CBM、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库,时间从建库起至2018年12月,筛选康艾注射液联合TACE治疗原发性肝癌的随机对照试验文献,评定其方法学质量,并对结局指标进行合成分析。结果共纳入12项研究,747例患者,均具有一定偏倚风险。与对照组（TACE）比较,观察组（康艾注射液+TACE）可显著增加有效率,提升KPS评分（P<0.05）,显著提高T细胞亚群CD3、CD4、CD8及NK细胞活性（P<0.05）,同时康艾注射液在50～60 mL、30～60 d条件下联合TACE的临床疗效更显著（P<0.05）。另外,观察组一般不良反应发生率及血液学毒性、肝功能损伤发生率显著低于对照组（P<0.05）,但2组肾功能损伤无显著差异（P>0.05）。结论康艾注射液联合TACE治疗原发性肝癌有效率更高,患者生活质量更好,不良反应发生率更低。
【文章来源】：中成药. 2019,41(07)北大核心CSCD
【文章页数】：9 页
【部分图文】：
文献检索与筛选流程Fig.1Literatureretrievalandscreeningprocess研究基本特征
图2纳入研究质量评价Fig.2Qualityevaluationofincludedstudies缓解+部分缓解)，由于各项研究之间无明显异质性(P=0.67，I2=0)，故采用固定效应模型，结果见图3，可知观察组有效率显著高于对照组［ＲＲ=1.41，95%CI(1.23，1.63)，P＜0.00001］。图3有效率Meta分析Fig.3Meta-analysisofeffectiverates2.4.2KPS评分4项研究报道了KPS评分，由于各项研究之间无明显异质性(P=0.90，I2=0)，故采用固定效应模型，结果见图4，可知观察组与对照组相比可显著提高KPS评分［ＲＲ=2.10，95%CI(1.49，2.95)，P＜0.0001］。图4KPS评分Meta分析Fig.4Meta-analysisofKPSscores2.5次要结局指标Meta分析3项研究报道了CD3、CD4细胞活性，2项研究报道了CD8、NK细胞活性，由于CD4、CD8细胞活性之间无明显异质性(P=0.70，I2=0;P=0.49，I2=0)，故采用固定效应模型;CD3、NK细胞活性之间有明显异质性(P=0.002，I2=84%;P=0.05，I2=73%)，故采用随机效应模型，结果见图5，可知观察组与对照组相比可显著提高T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)［ＲＲ=7.30，95%CI(3.75，11.02)，P=0.0001;ＲＲ=4.07，95%CI(3.03，5.11)，P＜0.00001;ＲＲ=3.88，95%CI(2.60，5.16)，P＜0.00001］、NK细胞［ＲＲ=8.00，95%CI(5.21，10.80)，P＜0.00001］活性。76512019年7月第41卷第7期中成药ChineseTraditionalPatentMedicineJuly2019Vol．41No．7
图2纳入研究质量评价Fig.2Qualityevaluationofincludedstudies缓解+部分缓解)，由于各项研究之间无明显异质性(P=0.67，I2=0)，故采用固定效应模型，结果见图3，可知观察组有效率显著高于对照组［ＲＲ=1.41，95%CI(1.23，1.63)，P＜0.00001］。图3有效率Meta分析Fig.3Meta-analysisofeffectiverates2.4.2KPS评分4项研究报道了KPS评分，由于各项研究之间无明显异质性(P=0.90，I2=0)，故采用固定效应模型，结果见图4，可知观察组与对照组相比可显著提高KPS评分［ＲＲ=2.10，95%CI(1.49，2.95)，P＜0.0001］。图4KPS评分Meta分析Fig.4Meta-analysisofKPSscores2.5次要结局指标Meta分析3项研究报道了CD3、CD4细胞活性，2项研究报道了CD8、NK细胞活性，由于CD4、CD8细胞活性之间无明显异质性(P=0.70，I2=0;P=0.49，I2=0)，故采用固定效应模型;CD3、NK细胞活性之间有明显异质性(P=0.002，I2=84%;P=0.05，I2=73%)，故采用随机效应模型，结果见图5，可知观察组与对照组相比可显著提高T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)［ＲＲ=7.30，95%CI(3.75，11.02)，P=0.0001;ＲＲ=4.07，95%CI(3.03，5.11)，P＜0.00001;ＲＲ=3.88，95%CI(2.60，5.16)，P＜0.00001］、NK细胞［ＲＲ=8.00，95%CI(5.21，10.80)，P＜0.00001］活性。76512019年7月第41卷第7期中成药ChineseTraditionalPatentMedicineJuly2019Vol．41No．7
【参考文献】：
期刊论文
[1]康艾注射液联合异甘草酸镁对原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后免疫及肝功能的影响[J]. 吴贵成,郭岚岚,杨平生,郑志铖. 陕西中医. 2017(11)
[2]中晚期肝癌化疗中康艾注射液的效果观察[J]. 程曦,杨倞,孟岩. 中国继续医学教育. 2016(34)
[3]中药注射剂联合肝动脉插管栓塞化疗术治疗肝癌的网状Meta分析[J]. 石芳毓,娄丽丽,谢吻,李倩茹,张盼,葛龙,田金徽. 中国实验方剂学杂志. 2016(10)
[4]原发性肝癌综合介入治疗现状与困惑[J]. 梁宏元,卢再鸣. 临床肝胆病杂志. 2016(01)
[5]康艾注射液治疗肝癌患者的临床效果[J]. 杨帆. 中国药物经济学. 2015(06)
[6]康艾注射液联合TACE治疗原发性肝癌随机对照的Meta分析[J]. 韦尚珠. 世界最新医学信息文摘. 2015(44)
[7]康艾注射液治疗肿瘤的临床应用概况[J]. 樊慧婷,林洪生. 肿瘤防治研究. 2014(09)
[8]康艾注射液联合介入化疗栓塞对晚期肝癌患者凝血功能及血清VEGF的影响[J]. 黄文,曾茹雪,钟辉,王友杰,罗琴,钏冬媚,陈荔川,卿翔,张忠俊. 海南医学院学报. 2014(10)
[9]原发性肝癌病机探讨[J]. 张永琴,韦艾凌. 广西中医药. 2014(03)
[10]原发性肝癌的综合治疗[J]. 戴朝六,赵阳. 中国普外基础与临床杂志. 2014(02)
本文编号：3312081
【文章来源】：中成药. 2019,41(07)北大核心CSCD
【文章页数】：9 页
【部分图文】：
文献检索与筛选流程Fig.1Literatureretrievalandscreeningprocess研究基本特征
图2纳入研究质量评价Fig.2Qualityevaluationofincludedstudies缓解+部分缓解)，由于各项研究之间无明显异质性(P=0.67，I2=0)，故采用固定效应模型，结果见图3，可知观察组有效率显著高于对照组［ＲＲ=1.41，95%CI(1.23，1.63)，P＜0.00001］。图3有效率Meta分析Fig.3Meta-analysisofeffectiverates2.4.2KPS评分4项研究报道了KPS评分，由于各项研究之间无明显异质性(P=0.90，I2=0)，故采用固定效应模型，结果见图4，可知观察组与对照组相比可显著提高KPS评分［ＲＲ=2.10，95%CI(1.49，2.95)，P＜0.0001］。图4KPS评分Meta分析Fig.4Meta-analysisofKPSscores2.5次要结局指标Meta分析3项研究报道了CD3、CD4细胞活性，2项研究报道了CD8、NK细胞活性，由于CD4、CD8细胞活性之间无明显异质性(P=0.70，I2=0;P=0.49，I2=0)，故采用固定效应模型;CD3、NK细胞活性之间有明显异质性(P=0.002，I2=84%;P=0.05，I2=73%)，故采用随机效应模型，结果见图5，可知观察组与对照组相比可显著提高T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)［ＲＲ=7.30，95%CI(3.75，11.02)，P=0.0001;ＲＲ=4.07，95%CI(3.03，5.11)，P＜0.00001;ＲＲ=3.88，95%CI(2.60，5.16)，P＜0.00001］、NK细胞［ＲＲ=8.00，95%CI(5.21，10.80)，P＜0.00001］活性。76512019年7月第41卷第7期中成药ChineseTraditionalPatentMedicineJuly2019Vol．41No．7
图2纳入研究质量评价Fig.2Qualityevaluationofincludedstudies缓解+部分缓解)，由于各项研究之间无明显异质性(P=0.67，I2=0)，故采用固定效应模型，结果见图3，可知观察组有效率显著高于对照组［ＲＲ=1.41，95%CI(1.23，1.63)，P＜0.00001］。图3有效率Meta分析Fig.3Meta-analysisofeffectiverates2.4.2KPS评分4项研究报道了KPS评分，由于各项研究之间无明显异质性(P=0.90，I2=0)，故采用固定效应模型，结果见图4，可知观察组与对照组相比可显著提高KPS评分［ＲＲ=2.10，95%CI(1.49，2.95)，P＜0.0001］。图4KPS评分Meta分析Fig.4Meta-analysisofKPSscores2.5次要结局指标Meta分析3项研究报道了CD3、CD4细胞活性，2项研究报道了CD8、NK细胞活性，由于CD4、CD8细胞活性之间无明显异质性(P=0.70，I2=0;P=0.49，I2=0)，故采用固定效应模型;CD3、NK细胞活性之间有明显异质性(P=0.002，I2=84%;P=0.05，I2=73%)，故采用随机效应模型，结果见图5，可知观察组与对照组相比可显著提高T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)［ＲＲ=7.30，95%CI(3.75，11.02)，P=0.0001;ＲＲ=4.07，95%CI(3.03，5.11)，P＜0.00001;ＲＲ=3.88，95%CI(2.60，5.16)，P＜0.00001］、NK细胞［ＲＲ=8.00，95%CI(5.21，10.80)，P＜0.00001］活性。76512019年7月第41卷第7期中成药ChineseTraditionalPatentMedicineJuly2019Vol．41No．7
【参考文献】：
期刊论文
[1]康艾注射液联合异甘草酸镁对原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后免疫及肝功能的影响[J]. 吴贵成,郭岚岚,杨平生,郑志铖. 陕西中医. 2017(11)
[2]中晚期肝癌化疗中康艾注射液的效果观察[J]. 程曦,杨倞,孟岩. 中国继续医学教育. 2016(34)
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[4]原发性肝癌综合介入治疗现状与困惑[J]. 梁宏元,卢再鸣. 临床肝胆病杂志. 2016(01)
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[6]康艾注射液联合TACE治疗原发性肝癌随机对照的Meta分析[J]. 韦尚珠. 世界最新医学信息文摘. 2015(44)
[7]康艾注射液治疗肿瘤的临床应用概况[J]. 樊慧婷,林洪生. 肿瘤防治研究. 2014(09)
[8]康艾注射液联合介入化疗栓塞对晚期肝癌患者凝血功能及血清VEGF的影响[J]. 黄文,曾茹雪,钟辉,王友杰,罗琴,钏冬媚,陈荔川,卿翔,张忠俊. 海南医学院学报. 2014(10)
[9]原发性肝癌病机探讨[J]. 张永琴,韦艾凌. 广西中医药. 2014(03)
[10]原发性肝癌的综合治疗[J]. 戴朝六,赵阳. 中国普外基础与临床杂志. 2014(02)
本文编号：3312081
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