不同剂量甘露醇对高血压性脑出血血肿扩大及预后影响的Meta分析

发布时间：2017-12-17 00:05

  本文关键词：不同剂量甘露醇对高血压性脑出血血肿扩大及预后影响的Meta分析

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【摘要】：目的:评价高血压性脑出血急性期应用不同剂量甘露醇对总有效率及血肿扩大的影响,探讨应用甘露醇的最适剂量。方法:根据预定的纳入排除标准,通过计算机及手工检索:中国知网数据库、维普数据库、万方数据库、The Cochrane Library、Pub Med、EBSCO数据库,并用百度等搜索引擎尽可能收集全面。符合纳入标准的文献采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.2软件进行Meta分析,对于单变量计数资料用优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)表示,进行异质性检验,来判断多个研究结果的总体效应是否一致,如果一致,采用固定效应模型;反之,采用随机效应模型。结果:按照严格的纳入标准和排除标准,共纳入7项研究,共495例,半量甘露醇组245例,对照组250例。Meta分析结果显示:脑出血急性期应用半量甘露醇与全量甘露醇相比较,明显的提高了总有效率(OR=2.84,95%CI=[1.76,2.59],0.0001);脑出血急性期应用半量甘露醇与全量甘露醇相比较,对早期血肿扩大的影响差异无统计学意义(OR=0.44,95%CI=[0.16,1.19],=0.10.05)。结论:对于高血压性脑出血患者急性期应用半量甘露醇可以明显提高总有效率,对早期血肿扩大的影响与全量甘露醇相比无明显差异。
【作者单位】： 石河子大学医学院第三附属医院神经医学中心;
【基金】：新疆生产建设兵团科技专项(2013BA019)
【分类号】：R743.34;R544.1
【正文快照】： 脑出血是一种严重的急性脑血管病,通常起病急,病情凶险,具有高致残率、高死亡率、高发病率的特点[1],高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致的又称为高血压性脑出血。脑出血后一般1~2 h即可出现脑水肿,进行性加重,1天达高峰,持续4~5天后开始消退[2],脑水肿与预后有

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