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管状胃与全胃相比较行消化道重建的Meta分析

发布时间:2018-05-02 06:33

  本文选题:食管肿瘤 + 吻合口瘘 ; 参考:《中国组织工程研究》2015年02期


【摘要】:背景:近10年来国内外学者提出了管状胃替代食管行消化道重建的方法,然而其术后并发症的发生率却一直存在争议。目的:评价食管癌根治术中管状胃代全胃行消化道重建的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med、OVID、CNKI、EBSCO、Science online、万方、超星数字图书馆、中国生物医学文献数据库(CMB)、以及百度和Google搜索引擎,关于食管癌根治术中以管状胃行消化道重建的临床RCT,由两名研究者严格按照纳入标准进行文献筛选,依据Cochrane协助网提供的标准评价文献质量及偏倚风险,采用GRADEprofiler 3.6.1软件评价文献的质量等级,采用Revman5.3软件对数据进行管理和统计分析。结果与结论:共纳入12篇文献共4 137例患者,合并效应量结果表明管状胃组与全胃组相比较,吻合口瘘发生率、吻合口狭窄发生率两组差异无显著性意义,反流性食管炎发生率及胸胃综合征发生率管状胃组显著少于全胃组。结果表明,管状胃代全胃在食管癌根治术中行消化道重建是一种安全、有效的方法。但是由于纳入的文献仅为英文和中文文献,存在发表偏倚,个别文献样本量较小,尚需大样本高质量的临床RCT试验进一步验证。
[Abstract]:Background: in recent 10 years, scholars at home and abroad have proposed a method of reconstructing digestive tract by replacing esophagus with tubular stomach. However, the incidence of postoperative complications has been controversial. Objective: to evaluate the clinical effect of gastrointestinal reconstruction with tube stomach instead of total stomach in radical resection of esophageal carcinoma. Methods: a computer search was conducted for Pub MedOVIDC, CNKI, EBSCO Science online, Wanfang, Chaoxing Digital Library, China Biomedical Literature Database, and Baidu and Google search engines. For the clinical RCTs of gastrointestinal reconstruction with tubular stomach in radical resection of esophageal cancer, two researchers conducted literature screening according to the inclusion criteria, and evaluated the quality of the literature and the risk of bias according to the criteria provided by the Cochrane Assistance Network. GRADEprofiler 3.6.1 software was used to evaluate the quality of literature, and Revman5.3 software was used to manage and analyze the data. Results and conclusion: a total of 4 137 patients were included in 12 articles. The results of combined effect showed that there was no significant difference in the incidence of anastomotic leakage and anastomotic stenosis between the tubular gastric group and the whole stomach group. The incidence of reflux esophagitis and thoracic stomach syndrome in tubular stomach group was significantly lower than that in whole stomach group. The results showed that it was a safe and effective method to replace the whole stomach with tube stomach in the radical resection of esophageal carcinoma. However, because the literature included is only English and Chinese, there is publication bias, and the sample size of individual literature is relatively small, which needs to be further verified by large sample and high quality clinical RCT test.
【作者单位】: 新疆医科大学第二附属医院胸外科;新疆医科大学第一附属医院胸外科;
【分类号】:R735.1

【参考文献】

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【共引文献】

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【二级参考文献】

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本文编号:1832761

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