基于T波面积曲线的心肌缺血检测研究
发布时间：2022-07-07 11:42
近年来,冠心病成为危害人类健康的主要疾病之一,具有很高的致死率和致残率。心肌缺血（myocardial ischemia,MI）是冠心病发展过程中的主要症状,持续且严重的心肌缺血可能会导致心肌梗死。冠状动脉造影手术被认为是诊断冠心病的金标准,然而标准12导联心电图（electrocardiogram,ECG）始终是临床心脏病诊断中最常用的方法,蕴含着丰富的生理和病理信息,是一种经济、方便、无创的检测工具,但心电图除了对于心率失常的诊断十分准确以外,对其他心脏疾病（如心肌缺血）的诊断灵敏度和特异度都不高。心肌缺血的临床表现主要为心电图ST-T段变化,即ST段和T波,心电图对心肌缺血的诊断主要依赖于ST-T段特征,然而ST段变化影响因素多,例如轴偏移、心率、电极影响、体位变化等,导致特征点检测不准确,依靠ST段偏移来检测心肌缺血存在较大的误检率和漏检率。T波代表了心室的复极化过程,在心肌缺血期间,心肌复极延迟,导致T波形态发生改变,出现双相型T波、倒置型T波或高尖型T波。针对T波的这种特性,本文提出了一种基于T波面积曲线来诊断心肌缺血的方法,主要工作有:首先,本文采取抛物线拟合法定位了 Q...
【文章页数】：84 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
致谢
摘要
Abstract
第1章 绪论
1.1 引言
1.2 研究现状
1.2.1 静态心电图
1.2.2 动态心电图
1.2.3 冠状动脉造影
1.2.4 血流储备分数
1.3 本论文的主要内容及安排
1.3.1 论文主要工作
1.3.2 章节结构
第2章 心脏电生理与心肌缺血
2.1 心脏电生理
2.1.1 心电信号产生机理
2.1.2 心电图(Electrocardiogram, ECG)
2.2 心肌缺血
2.2.1 心肌缺血定义
2.2.2 心肌缺血后果
2.2.3 心肌缺血的心电图表现及其诊断意义
2.3 基于心电图ST-T段的心肌缺血检测方法
2.3.1 缺血性ST段检测
2.3.2 缺血性T波检测
2.4 本章小结
第3章 ECG信号特征点检测
3.1 引言
3.2 ECG信号预处理
3.3 QRS波群检测
3.3.1 R波峰值检测
3.3.2 QRS波群起点和终点检测
3.4 T波特征点检测
3.4.1 T波终点检测
3.5 本章小结
第4章 自适应的T波特征点检测算法
4.1 引言
4.2 累积积分法
4.2.1 T波起点检测
4.2.2 T波峰值检测
4.2.3 算法验证
4.3 自适应的T波检测算法
4.3.1 原始算法存在的问题
4.3.2 聚类算法简介
4.3.3 自适应参数设置
4.4 算法性能验证
4.4.1 实验数据
4.4.2 实验结果
4.4.3 讨论
4.5 本章小结
第5章 T波面积曲线与心肌缺血关系探讨
5.1 引言
5.1.1 研究背景及意义
5.1.2 冠心病常用检测手段
5.1.3 本章工作
5.2 T波面积曲线
5.2.1 T波面积计算
5.2.2 T波面积曲线
5.3 实验
5.3.1 实验数据
5.3.2 实验结果
5.3.3 误判数据分析
5.4 典型病例分析
5.4.1 行冠状动脉造影术患者的TWAC分析
5.4.2 治疗前后患者的TWAC分析
5.4.3 特定导联TWAC形态与冠脉阻塞位置关系的分析
5.5 讨论
5.6 本章小结
第6章 总结与展望
6.1 总结
6.2 展望
参考文献
附录 作者在学期间所取得的科研成果
【参考文献】：
期刊论文
[1]《中国心血管病报告2018》概要[J]. 胡盛寿,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,陈伟伟. 中国循环杂志. 2019(03)
[2]一种改进的模板匹配算法及其在ECG波形识别中的应用[J]. 江依法,周青,陈伟燕. 中国生物医学工程学报. 2012(05)
[3]心电图ST段形态分析方法研究[J]. 毛玲,张国敏,孙即祥. 信号处理. 2009(09)
[4]心电信号中R波检测方法的比较研究[J]. 赵文哲,方滨,沈毅,王普. 生物医学工程学杂志. 2009(01)
博士论文
[1]CT冠状动脉造影结合心肌灌注显像指导冠心病诊疗的临床研究[D]. 汪奇.中国人民解放军军医进修学院 2010
硕士论文
[1]冠状动脉造影与两种无创性检查诊断冠心病的对比分析[D]. 王海英.吉林大学 2004
本文编号：3656358
【文章页数】：84 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
致谢
摘要
Abstract
第1章 绪论
1.1 引言
1.2 研究现状
1.2.1 静态心电图
1.2.2 动态心电图
1.2.3 冠状动脉造影
1.2.4 血流储备分数
1.3 本论文的主要内容及安排
1.3.1 论文主要工作
1.3.2 章节结构
第2章 心脏电生理与心肌缺血
2.1 心脏电生理
2.1.1 心电信号产生机理
2.1.2 心电图(Electrocardiogram, ECG)
2.2 心肌缺血
2.2.1 心肌缺血定义
2.2.2 心肌缺血后果
2.2.3 心肌缺血的心电图表现及其诊断意义
2.3 基于心电图ST-T段的心肌缺血检测方法
2.3.1 缺血性ST段检测
2.3.2 缺血性T波检测
2.4 本章小结
第3章 ECG信号特征点检测
3.1 引言
3.2 ECG信号预处理
3.3 QRS波群检测
3.3.1 R波峰值检测
3.3.2 QRS波群起点和终点检测
3.4 T波特征点检测
3.4.1 T波终点检测
3.5 本章小结
第4章 自适应的T波特征点检测算法
4.1 引言
4.2 累积积分法
4.2.1 T波起点检测
4.2.2 T波峰值检测
4.2.3 算法验证
4.3 自适应的T波检测算法
4.3.1 原始算法存在的问题
4.3.2 聚类算法简介
4.3.3 自适应参数设置
4.4 算法性能验证
4.4.1 实验数据
4.4.2 实验结果
4.4.3 讨论
4.5 本章小结
第5章 T波面积曲线与心肌缺血关系探讨
5.1 引言
5.1.1 研究背景及意义
5.1.2 冠心病常用检测手段
5.1.3 本章工作
5.2 T波面积曲线
5.2.1 T波面积计算
5.2.2 T波面积曲线
5.3 实验
5.3.1 实验数据
5.3.2 实验结果
5.3.3 误判数据分析
5.4 典型病例分析
5.4.1 行冠状动脉造影术患者的TWAC分析
5.4.2 治疗前后患者的TWAC分析
5.4.3 特定导联TWAC形态与冠脉阻塞位置关系的分析
5.5 讨论
5.6 本章小结
第6章 总结与展望
6.1 总结
6.2 展望
参考文献
附录 作者在学期间所取得的科研成果
【参考文献】：
期刊论文
[1]《中国心血管病报告2018》概要[J]. 胡盛寿,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,陈伟伟. 中国循环杂志. 2019(03)
[2]一种改进的模板匹配算法及其在ECG波形识别中的应用[J]. 江依法,周青,陈伟燕. 中国生物医学工程学报. 2012(05)
[3]心电图ST段形态分析方法研究[J]. 毛玲,张国敏,孙即祥. 信号处理. 2009(09)
[4]心电信号中R波检测方法的比较研究[J]. 赵文哲,方滨,沈毅,王普. 生物医学工程学杂志. 2009(01)
博士论文
[1]CT冠状动脉造影结合心肌灌注显像指导冠心病诊疗的临床研究[D]. 汪奇.中国人民解放军军医进修学院 2010
硕士论文
[1]冠状动脉造影与两种无创性检查诊断冠心病的对比分析[D]. 王海英.吉林大学 2004
本文编号：3656358
本文链接：https://www.wllwen.com/kejilunwen/sousuoyinqinglunwen/3656358.html
