经颅磁刺激与脑电在意识障碍中的研究

发布时间：2022-12-04 03:50

　　意识障碍的意识恢复是当今世界关心的问题。准确的诊断结果和有效的治疗策略对于意识障碍的康复有着积极的意义,然而这两大难题一直困扰着临床医生和患者家属。意识障碍患者的康复需要很长时间,这给社会和家庭带来巨大的压力。为了解决这些问题,人们进行了很多探索。其中,经颅磁刺激和脑电的联合技术（简称,TMS-EEG）可以测量的皮层的诱发活动,其电生理特征能够表征皮层的兴奋性,因此在大脑状态检测和神经调控效果评估方面有着巨大的潜力。重复经颅磁刺激可以调节皮层兴奋性和抑制性,是一种有效的神经调控方式。本文利用工学信号分析和统计方法,研究经颅磁刺激与脑电在意识障碍的诊断和调控中的积极作用。本文的主要成果包括:设计TMS-EEG的去噪过程,首先列举TMS-EEG中的TMS诱发噪声和预处理导致噪声并根据噪声特点设计去噪方法。针对肌电噪声的特殊性,比较了三种方法处理肌电噪声的效果,确定肌电去除方法。然后,整合噪声去除方法并设计出TMS-EEG的去噪过程。TMS-EEG应用于意识障碍的意识水平评估,其中TMS诱发电位和全脑平均场强度作为特征区分植物状态和微意识状态患者,研究结果说明TMS-EEG可以作为一种潜在的... 

【文章页数】：64 页

【学位级别】：硕士

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摘要
ABSTRACT
第1章 绪论
    1.1 研究背景和意义
    1.2 意识障碍的介绍
    1.3 意识障碍的意识评估
        1.3.1 临床行为评估
        1.3.2 TMS-EEG评估意识
    1.4 意识障碍的神经调控
        1.4.1 有创神经调控
        1.4.2 无创神经调控
    1.5 论文主要研究内容
第2章 TMS-EEG预处理和分析
    2.1 引言
    2.2 TMS-EEG固有噪声
        2.2.1 TMS脉冲噪声
        2.2.2 TMS诱发肌电
        2.2.3 其他噪声
    2.3 TMS-EEG预处理噪声
        2.3.1 滤波引入噪声
        2.3.2 降采样引入噪声
    2.4 TMS-EEG去噪实现
        2.4.1 标记TMS脉冲
        2.4.2 去除TMS脉冲噪声
        2.4.3 去除TMS诱发肌电
        2.4.4 滤波
        2.4.5 去除其他噪声
        2.4.6 去噪总结
    2.5 TMS-EEG分析
        2.5.1 TEP波形
        2.5.2 全脑平均场强度
    2.6 本章小结
第3章 TMS-EEG评估意识水平
    3.1 引言
    3.2 患者信息
    3.3 数据采集
        3.3.1 采集范式及刺激参数
        3.3.2 脑电记录及规范
    3.4 数据分析
    3.5 结果
    3.6 结果分析
    3.7 本章小结
第4章 重复经颅磁刺激对意识障碍的调控
    4.1 引言
    4.2 调控范式
        4.2.1 参数选择
        4.2.2 操作规范
        4.2.3 安全问题
    4.3 患者信息
    4.4 临床量表评估
        4.4.1 临床评估范式
        4.4.2 结果
        4.4.3 结果分析
    4.5 TMS-EEG评估
        4.5.1 评估范式及分析方法
        4.5.2 结果
        4.5.3 结果分析
    4.6 本章小结
结论
参考文献
攻读硕士学位期间承担的科研任务与主要成果
致谢



本文编号：3707548