机器人全直肠系膜切除技巧与要领

发布时间：2017-08-21 19:39

  本文关键词：机器人全直肠系膜切除技巧与要领

  更多相关文章： 机器人手术 腹腔镜 全直肠系膜切除 膜解剖

【摘要】：机器人全直肠系膜切除(TME)手术与腹腔镜手术的主要差异在于显露方法和常用能量器械不一致。机器人TME技术要领如下:在外科膜解剖原则指导下,在右直肠旁沟切开膜桥,进入左腹膜后间隙;沿植物神经走向,先行直肠后间隙分离,次行直肠前间隙分离,再行直肠两侧间隙分离;应距精囊腺底部0.5~1.0 cm处"U"字型横断Denonvilliers筋膜前叶,若该筋膜受癌肿侵犯,则应在其前方向下分离;分离直肠系膜至肛提肌裂孔边缘再行裸化。
【作者单位】： 福建医科大学附属协和医院结直肠外科;
【关键词】： 机器人手术 腹腔镜 全直肠系膜切除 膜解剖
【基金】：卫生部国家临床重点专科建设资助项目(No.卫办医政函[2012]649号)
【分类号】：R656;TP242
【正文快照】： 笔者作为我国第一批腹腔镜全直肠系膜切除(TME)的践行者之一,在行机器人TME前一直认为腹腔镜手术技术和质量已相当成熟,对学习机器人TME的必要性存在疑问。其中最主要原因是从现有文献报道和机器人手术现场演示中发现,在解剖层面清晰度、直肠标本外观质量方面远不如腹腔镜TME

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 兰平;;全直肠系膜切除原则以后还应做什么[J];中华胃肠外科杂志;2006年03期

2 杨涛;全直肠系膜切除治疗直肠癌临床体会[J];蚌埠医学院学报;2004年06期

3 吴文溪,孙跃明,华一兵,沈历宗;直肠癌全直肠系膜切除经腹腔镜与开腹手术的临床对照研究[J];腹腔镜外科杂志;2004年03期

4 黄祥成;巴明臣;卿三华;李国新;闻英;余江;;全直肠系膜切除治疗低位直肠癌围手术期处理体会[J];中国综合临床;2006年04期

5 熊为民;张智广;胡洪斌;;全直肠系膜切除直肠癌根治术50例临床分析[J];国际医药卫生导报;2006年14期

6 张拂晓;;全直肠系膜切除治疗直肠癌92例分析[J];中国实用医药;2006年09期

7 钟鸣;;全直肠系膜切除治疗直肠癌38例临床分析[J];淮海医药;2008年01期

8 任明杨,邹毅,黄卫;全直肠系膜切除治疗直肠癌60例体会[J];重庆医学;2001年05期

9 韩方海,詹文华,张肇达;全直肠系膜切除支撑捆扎法低位或超低位结肠-直肠(肛管)吻合术[J];中华普通外科杂志;2005年07期

10 陈远光;胡明;雷建;陈家诚;李娟云;;经肛内镜全直肠系膜切除治疗直肠癌[J];中国内镜杂志;2010年12期

中国重要会议论文全文数据库 前5条

1 陈飞;陈冶;王万志;姚勇;刘明泽;李建文;李方明;;低位直肠癌全直肠系膜切除保肛的临床分析[A];2007年贵州省医学会外科分会学术年会论文汇编[C];2007年

2 叶明;安少雄;陈仲金;;66例全直肠系膜切除行直肠癌根治术的探讨[A];北京结直肠肛门病学术交流会暨卢克捷学术思想研讨会论文集[C];2012年

3 任元满;彭文岗;纪清顺;任建国;;全直肠系膜切除直肠癌根治术后局部复发的临床观察[A];大肠肛门病论文汇编[C];2001年

4 刘湘;彭勃;;器械吻合联合全直肠系膜切除在保肛手术中的应用[A];海南省第二届肿瘤学术会议论文集[C];2005年

5 苏琪;乔林;刘恩卿;陈夫生;王庭振;冯勇;赵毅;;全直肠系膜切除治疗中低位直肠癌[A];中西医结合肛肠病研究新进展[C];2000年

中国硕士学位论文全文数据库 前3条

1 吴涛;全直肠系膜切除结合盆腔自主神经保护对排尿功能影响的初步研究[D];石河子大学;2006年

2 胡牧;腹腔镜与开腹全直肠系膜切除保肛术治疗低位直肠癌：随机对照研究及短期效果分析[D];四川大学;2003年

3 屠金金;全直肠系膜切除术后吻合口瘘的临床分析[D];重庆医科大学;2010年

，

本文编号：714761