中药结合抗生素联合治疗盆腔炎的临床疗效观察顾春红

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中医中药

中药结合抗生素联合治疗盆腔炎的临床疗效观察

顾春红

（河源市中医院，广东 河源 517000）

【摘要】目的 探讨盆腔炎采用中药结合抗生素联合治疗的临床效果。方法 次研究选择的对象共90例，均为我院2011年5月至2012年5月收治的盆腔炎患者，随机按观察组50例和对照组40例划分，对照组采用单纯抗生素治疗，观察组加用中药联合治疗，回顾相关资料，结果 观察组总有效率显著优于对照组（P＜0.05）。结论 盆腔炎采用中药结合抗生素治疗可显著提高临床效果。【关键词】中药；抗生素；盆腔炎

中图分类号：R711.33；R978.1 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2013）04-0612-02

盆腔炎包括盆腔结缔组织炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎等，是指女性内生殖器官及其周围盆腔腹膜、结缔组织发生的炎性反应，症状复杂，属临床妇科常见及多发病，较难根治，对患者身心健康均造成严重影响。以往单纯采用西药抗炎治疗预后并不理想，在应用抗生素的基础上联合中医治疗，无不良反应，治愈率显著增高，具有非常重要的推广价值。本次研究选择的对象共90例，均为我院2011年5月至2012年5月收治的盆腔炎患者，随机按观察组50例和对照组40例划分，对照组采用单纯抗生素治疗，观察组加用中药联合治疗，回顾相关资料，现将结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料

本次研究选择的对象共90例，年龄19～52岁，平均（34.8±2.3）岁。均与《妇产科学》（第7版）制定的诊断标准符合。病程6～43个月，平均（14.9±3.2）个月，均有性生活史，孕次1～6次。随机按观察组50例和对照组40例划分，两组在一般情况上具有可比性，无明显差异（P＞0.05）。1.2 方法

对照组以抗菌治疗为主，具体为替硝唑葡萄糖注射液200mL静滴，2次/d；并在0.9%氯化钠注射液250mL中加入头孢他啶3.0g静滴，2次/d；有过敏反应者可应用替硝唑葡萄糖口服液400mL静滴，1次/d，左氧氟氯化钠注射液200mL静滴，1次/d，5～10d为1个疗程。观察组在以上基础上，结合中药治疗，组方为：牛膝10g，丹皮12g，白花蛇舌草15g，丹参15丹，桃仁12g，败酱草25g，赤芍15g，红藤20g。阴痒带多加蛇床子、苦参；下腹痛甚加枳壳、木香；妇科检查腹部有炎性包块者加皂角刺、莪术、三棱；少腹冷痛加艾叶、小茴香。均水煎服，1剂/d，1个疗程为3个月。1.3 效果评定

痊愈：B超检查显示盆腔包块及盆腔积液消失，双合诊检查附件

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[1]

区无明显压痛、增粗、增厚，子宫体及附件无压痛，白带检查正常，自觉症状消失；显效：B超检查显示盆腔包块缩小＞2/3，盆腔积液消失，双合诊检查附件区有轻度压痛，稍增厚，子宫体及附件无压痛，，白带检查正常，自觉症状消失；有效：B超检查显示盆腔包块缩小＜2/3，盆腔积液消失，双合诊检查附件区有轻度压痛，稍增厚，子宫体压痛，白带检查正常，自觉症状消失；无效：各指标无明显变化。1.4 统计学分析

统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。2 结 果

观察组50例中，总有效率为94%；对照组40例中，总有效率为85%。观察组显著优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组临床总有效率比较 [n（%）]组别观察组(n=50)对照组(n=40)

痊愈29(58)11(27.5)

显效15(30)13(32.5)

有效3(6)10(25)

无效3(6)6(15)

总有效率94%*85%

注：*与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）3 讨 论

临床研究及实践证实，因炎症长期刺激，盆腔炎患者内生殖器官及周围组织出现严重粘连，抗炎药物较难渗入，加之大部分患者有多种抗生素应用史，机体产生一定的耐药性，使病情迁延难愈，反复发作，最终造成不孕不育[3-4]。盆腔炎在中医学被定义为“带下”、“腹痛”等范畴，多因经期、上环、人工流产、产后创伤，湿热之邪内侵、胞宫空虚，瘀阻冲任，致脏腑经络因气血失衡而发病。以湿热挟瘀为主要病机。故临床治疗以行气止痛、活血化瘀、清热利湿为主[5-6]。

本次研究中药内服主中，败酱草、红藤、白花蛇舌草清热解毒；赤芍、桃仁、丹参化瘀活轿；玄胡行气止痛；牛膝引药下行；牡丹皮活血消瘀、清热凉血；甘草对诸药加以调和，共用可起提高机体免疫

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