非对比剂增强MRA在肾静脉血管成像中的应用价值

发布时间：2017-10-27 06:34

  本文关键词：非对比剂增强MRA在肾静脉血管成像中的应用价值

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【摘要】：目的:评估多反转脉冲空间标记(SLEEK)非对比剂增强磁共振血管成像(NCE-MRA)技术对显示肾脏肿瘤患者肾静脉的可行性及静脉内瘤栓的诊断效能。方法:纳入行手术治疗的肾脏肿瘤患者共32例,所有患者均知情同意,32例患者均行SLEEK序列扫描,获取双肾静脉及下腔静脉原始图像。对70支肾静脉及32支下腔静脉的原始图像、最大密度投影(MIP)图像、多平面重建图像进行评估,包括图像质量、瘤栓显示,以病理结果为金标准,评估SLEEK对瘤栓显示的准确度、敏感度及特异度。结果:非肿瘤侧肾静脉(34支)图像质量评分均在2分及以上,肿瘤侧97.2%(35/36)的肾静脉图像质量评分在2分及以上。1支肿瘤侧肾静脉显示差,不足以用于诊断,对余下肿瘤侧肾静脉及下腔静脉以病理为金标准进行评估,SLEEK显示16支肾静脉有瘤栓,14支下腔静脉有瘤栓,病理均证实;SLEEK显示无瘤栓的静脉病理中亦未发现瘤栓。SLLEK诊断准确度、敏感度及特异度均为100%。两位医师评分及诊断的一致性较好,Kappa值均0.75。结论:SLEEK可准确诊断肾脏肿瘤患者静脉内瘤栓存在情况,并可多角度观察瘤栓范围,从而指导临床手术方案的选择。
【作者单位】： 华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科;
【关键词】： 肾肿瘤 静脉瘤栓 多反转脉冲空间标记 磁共振成像
【基金】：国家自然科学基金(81371524) 国家自然科学青年基金(81501447)
【分类号】：R737.11;R445.2
【正文快照】： 作者单位:430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,居泌尿生殖系肿瘤第二位,且常常累及肾静脉、下腔静脉甚至右心房形成癌栓,使手术难度及风险升高[1,2],因此术前准确评估是否有静脉瘤栓形成及瘤栓范围至关重要。目前常用的影像学

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本文编号：1102360