脓毒症心功能障碍的诊断及预后预测临床研究

发布时间：2024-06-14 01:37

　　目的:(1)系统评价心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在脓毒症患者预后的预测价值。(2)探讨符合脓毒症心功能障碍(SIMD)的相关危险因素,构建脓毒症心功能障碍的联合因子的诊断模型并验证。(3)探讨脓毒症心功能障碍患者全因死亡危险因素。方法:(1)检索Pubmed,Ovid,MEDLINE,Embase,Cochrane Library,中国知网数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库至2017年8月期间发表的学术论文,检索语种限于英文和中文,经排除重复性文章,根据纳入和排除标准进行筛选,纳入符合本META分析的临床研究,进行QUADAS质量评价及提取数据,应用Rev man 5.3软件及Stata 10.0软件进行META分析,评价脓毒症时H-FABP与主要结局28天病死率的关系;评价H-FABP与次要结局血管活性药物应用、机械通气、急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分的关系,统计结果用森林图进行表示,用漏斗图检测发表偏倚。(2)分析2015年8月²017年8月入住新疆医科大学第一附属医院急诊科、急诊重症监护室、重症监护室及呼吸重症监护室的符合脓毒症(...

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图1-1文献筛选流程图

面评价：a研究人群的选择；b组间的可比性；c暴露因素的测量。队列研究也是三方面评价：a研究人群的选择；b组间的可比性；c结果测量。各文献具体评价见表1-1。图1-1文献筛选流程图Fig.1-1TheScreeningProcessofLiterature

图1-2脓毒症患者H-FABP水平与28天病死率相关性的森林图

P=0.8），采用固定效应模型。结果显示，H-FABP阳性组28天病死率明显升高（MD=3.17，95%CI2.37~4.24，P＜0.00001）。见图1-2。图1-2脓毒症患者H-FABP水平与28天病死率相关性的森林图Fig.1-2Forestplotofthe....

图1-3脓毒症患者H-FABP水平与使用血管活性药物及机械通气比例相关性森林图

明显升高（血管活性药物MD=2.22，95%CI0.83~5.95，P=0.11；机械通气MD=2.13，95%CI1.02~4.41，P=0.04），但其中血管活性药物使用的差异统计学意义不明显。见图1-3。图1-3脓毒症患者H-FABP水平与使用血管活性药物及机械通气比....

图1-4脓毒症患者H-FABP水平与危重程度相关性森林图

第一部分·结果21图1-4脓毒症患者H-FABP水平与危重程度相关性森林图Fig.1-4ForestplotoftherelationshipbetweenH-FABPelevationandtheCriticallevel2.6H-FABP预测脓毒....

本文编号：3993951