经食道三维超声分析继发性二尖瓣关闭不全的结构特点

发布时间：2017-12-08 16:27

  本文关键词：经食道三维超声分析继发性二尖瓣关闭不全的结构特点

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【摘要】：目的:借助经食管实时三维超声心动图及量化分析软件,分析继发性二尖瓣关闭不全(SMR)时二尖瓣结构的特点。方法:选择继发于主动脉关闭不全致二尖瓣重度反流组20例与正常对照组20例均行经食管实时三维超声心动图检查,并使用Tom Tec-Arena 1.0-4D MV-Assessment 2.3软件进行后处理分析。结果:左心室舒张末期内径组间差异显著,慢性继发性二尖瓣关闭不全(CSMR)组较对照组明显增大(P0.01);与正常组相比较,CSMR组的瓣环前后径、左右纤维三角间径、瓣环周长、瓣环面积均增大(P0.05),瓣环球形指数及前后瓣环间角度差异无统计学意义。CSMR组瓣环高度较正常组小(P0.05)。AHCWR即瓣环高度与跨前后交界间径的比值,通常认为其值减低提示二尖瓣环变平。CSMR组AHCWR值较正常组减小(P0.05)。对瓣叶的分析,前叶面积及前叶瓣环至闭合缘的长度较对照组均差异无统计学意义,而后叶面积及后叶瓣环至闭合缘的长度较对照组增大(P0.05)。两组间后叶与瓣环夹角、二尖瓣前叶对合缘长度、二尖瓣后叶对合缘长度均无明显差异。CSMR组二尖瓣前后径与主动脉瓣环间夹角较对照组增大(P0.05)。对瓣环的动态分析发现,CSMR组二尖瓣环最大位移、瓣环面积的压缩比均较对照组减小(P0.05)。结论:重度主动脉关闭不全继发二尖瓣关闭不全,伴随左心室的增大二尖瓣环扩张、变平,二尖瓣瓣叶闭合障碍。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京安贞医院心脏-北京市心肺血管疾病研究所外科九病房;
【分类号】：R654.2;R445.1
【正文快照】： of posterior leaflet angle,anterior closure line length(3D),posterior closure line length had no statisticaldifference between groups,besides Angle AAo-AP,the angle constituted by AP diameter and aortic annularplanar,had increased in CSMR group.From the

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