iMSDE预备的bSSFP序列在糖尿病患者下肢血管成像中的初步应用研究

发布时间：2018-01-04 00:37

  本文关键词：iMSDE预备的bSSFP序列在糖尿病患者下肢血管成像中的初步应用研究　出处：《南方医科大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

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【摘要】：目的:评价基于优化的运动敏感驱动平衡(iMSDE)预备的平衡稳态自由进动(bSSFP)序列的非增强磁共振血管造影(NCE-MRA)技术在糖尿病患者下肢血管成像中的应用价值。材料与方法:这项前瞻性研究招募了 35名确诊Ⅱ型糖尿病患者以及27名健康志愿者,糖尿病患者均在1.5T磁共振扫描仪上进行NCE-MRA检查后再进行对比增强磁共振血管造影(CE-MRA)检查,而健康志愿者只在进行NCE-MRA检查;获得的MIP图像并由两位放射学医师依据《动脉成像诊断价值评分表》进行双盲评分并以CE-MRA为参考标准检测NCE-MRA对重要血管狭窄(≥50%)的诊断精度;分别测量糖尿病组中NCE-MRA与CE-MRA之间具备诊断价值的血管段的信噪比SNR以及对比信噪比CNR;健康对照组与糖尿病组在NCE-MRA具备诊断价值血管段比率的比较以及糖尿病组中NCE-MRA与CE-MRA之间具备血管诊断价值血管段比率的比较均采用X2检验(Fisher确切概率法)进行统计分析。NCE-MRA和CE-MRA相对应的SNR和CNR指标比较采用配对t检验进行比较。结果:NCE-MRA扫描各扫描段的扫描时间在240-360秒。NCE-MRA在健康受试者具备诊断效能血管段的比率为92%(446/486)。相比于CE-MRA技术,NCE-MRA在盆腔段血管(双侧髂总动脉、双侧髂内动脉及双侧髂外动脉)中诊断价值血管段比率降低(NCE-MRA:100/210,58%;CE-MRA:187/210,89%),在大腿段及小腿血管段(双侧股深动脉、双侧股浅动脉、双侧乆动脉、双侧胫前动脉、双侧胫后动脉及双侧腓动脉)中具备更高(或一致)的诊断价值血管段比率(NCE-MRA:408/418,97%;CE-MRA:380/418,91%)。两组间(NCE-MRA和CE-MRA)信噪比(SNR)无明显差异(p=0.061),对比噪声比NCE-MRA低于(CNR)CE-MRA(p0,001)。两位医师对NCE-MRA组图像的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及NCE-MRA准确率分别为95%/87%、96%/95%、57%/72%、99%/99%、96%/95%(k=0.76)。结论:iMSDE预备的bSSFP的序列可明显缩短NCE-MRA技术的扫描时间,并下肢大腿段及小腿段血管具备较好的诊断价值,在糖尿病患者下肢血管病变的观察中具有较好的临床应用价值。
[Abstract]:Objective: to evaluate the noncontrast-enhanced magnetic resonance angiography (NCE-MRAA) of equilibrium steady-state free precession (bSSFPFP) sequence prepared by optimized motion sensitive drive balance (iMSDEE). Materials and methods: this prospective study recruited 35 confirmed type 2 diabetic patients and 27 healthy volunteers. All patients with diabetes were examined by contrast enhanced magnetic resonance angiography (CE-MRAA) after NCE-MRA was performed on 1.5T MRI scanner. The healthy volunteers were only undergoing NCE-MRA examination. The obtained MIP images were evaluated by two radiologists according to the Diagnostic value scale of Arteriography and the NCE-MRA was used as a reference standard for the detection of important vascular stenosis (. The diagnostic accuracy of 鈮，

本文编号：1376320