医院感染鲍氏不动杆菌耐药分析及同源性研究

发布时间：2018-01-20 15:13

  本文关键词： 鲍氏不动杆菌 耐药性 同源性　出处：《中华医院感染学杂志》2017年13期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的了解鲍氏不动杆菌的分布和耐药情况,分析其同源性,为临床治疗提供依据。方法收集2014年1月-2016年12月临床分离的1489株鲍氏不动杆菌,采用VITEK-Compact全自动微生物分析系统进行鉴定及耐药分析,同时选取60株耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)进行同源性分析,使用SPSS18.0软件进行统计分析。结果 3年内临床住院患者检出病原菌13828株,其中有1489株鲍氏不动杆菌,分离率为10.8%;主要来自ICU;以痰液标本为主;头孢唑林、头孢曲松、氨曲南、呋喃妥因的耐药率均95%;CRAB对阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、阿米卡星、左氧氟沙星、环丙沙星、妥布霉素、磺胺甲VA唑/甲氧苄啶、替加环素耐药率均高于碳青霉烯类药物敏感的鲍氏不动杆菌(CSAB),其差异有统计学意义(P0.05);60株CRAB的同源性分析主要有6型,其中A型32株、B型7株、C型6株、D型7株、E型5株、G型3株。结论医院分离鲍氏不动杆菌集中分布在ICU和神经外科,其耐药性现象严重,存在着耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌A型克隆株的散播流行,应重视鲍氏不动杆菌感染的预防和监测。
[Abstract]:Objective to understand the distribution and drug resistance of Acinetobacter baumannii and analyze its homology. Methods 1489 strains of Acinetobacter baumannii isolated from January 2014 to December 2016 were collected. VITEK-Compact automatic microbial analysis system was used to identify and analyze drug resistance. 60 strains of carbapene-resistant Acinetobacter baumannii were selected for homology analysis. Results 13828 strains of pathogenic bacteria were detected in clinical inpatients within 3 years, including 1 489 strains of Acinetobacter baumannii, the isolation rate was 10.8%. Mainly from ICU; Sputum specimens were the main; The drug resistance rates of cefazolin, ceftriaxone, aztreonam and furantoin were 95%; CRAB against amoxicillin / clavulanic acid, piperacillin / tazobactam, cefepime, cefoperazone / sulbactam, gentamicin, amikacin, levofloxacin, ciprofloxacin, tobramycin. The resistance rate of sulfamethazol / trimethoprim and tegicycline was higher than that of carbapenem sensitive Acinetobacter baumannii (P0.05). The homology analysis of 60 strains of CRAB was mainly 6 types, including 32 strains of A type B type 7 strains of C type C type 6 strains of D type 7 strains of E type. Conclusion Acinetobacter baumannii isolated in hospital is mainly distributed in ICU and neurosurgery, and its drug resistance is serious. Attention should be paid to the prevention and monitoring of Acinetobacter baumannii infection.
【作者单位】： 台州市立医院检验科;台州市疾病预防控制中心微生物检验科;
【基金】：浙江省医药卫生研究计划基金资助项目(2013KY230)
【分类号】：R446.5
【正文快照】： 鲍氏不动杆菌是一种具有极强的适应环境能力的条件致病菌,也是造成医院感染的主要致病菌[1]。近年来随着广谱抗菌素药物的滥用,耐药十分严重,给临床治疗造成困难[2]。碳青霉烯类药物常被作为治疗鲍氏不动杆菌感染的首选药物,但是随着应用的增多,出现了耐碳青霉烯类鲍氏不动杆

【参考文献】

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【共引文献】

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【二级参考文献】

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本文编号：1448664