术前口服营养补充对食管癌患者术后并发症及营养状况的影响

发布时间：2018-05-07 23:44

  本文选题：口服营养补充 + 食管癌　； 参考：《南京医科大学学报(自然科学版)》2017年10期

【摘要】：目的:探讨术前口服营养补充对存在营养风险的食管癌患者术后并发症、住院时间、住院费用及围术期营养状况等指标的影响。方法:选择江苏省中医院行食管癌根治术,术前NRS2002(nutritional risk screening)评分≥3分的患者60例,随机分为对照组和实验组。对照组术前给予普通半流饮食。实验组术前除给予普通半流饮食外,另给予1周的口服营养补充(热量900kcal/d,蛋白质32 g/d)。记录患者术前一般基线资料及术后恢复指标,包括术后并发症发生率、术后引流量、术后通气时间、输入白蛋白及输血的情况、住院时间及花费;观察围术期血清学营养指标的变化情况,包括术前、术后(1、3、5、7 d)的血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白的水平。结果:实验组术后并发症的发生率显著低于对照组(16.7%vs.40.0%,P0.05),尤其是肺部并发症(6.7%vs.30.0%,P0.05)。实验组患者术后白蛋白的输入量显著少于对照组[(58.0±14.9)m L vs.(76.5±37.9)m L,P0.05)],术后住院时间[(15.7±4.3)d vs.(18.8±5.1)d,P0.05]及总住院时间[(22.7±5.7)d vs.(25.8±5.1)d,P0.05]均显著短于对照组,住院费用也显著少于对照组[(66 290.8±9 922.3)元vs.(72 491.8±12 535.1)元,P0.05]。两组患者的血清学营养指标包括白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白均表现为术后较术前显著性下降(P0.05),术后第3天达到最低点,此后出现缓慢上升,然而到了术后第7天仍显著低于术前水平(P0.05)。实验组术后1、3、5、7 d的前白蛋白水平显著高于相应对照组(P0.05),术后1、3、7 d的视黄醇结合蛋白水平亦显著高于对照组(P0.05)。结论:给予有营养风险的食管癌患者实施术前1周的口服营养补充可以显著改善其围术期营养状态,降低术后并发症、住院时间及住院费用,是一种简单易行、有效的营养支持方式。
[Abstract]:Objective: to investigate the effects of preoperative oral nutrition supplementation on postoperative complications, hospital stay, hospitalization expenses and perioperative nutritional status in patients with esophageal cancer at nutritional risk. Methods: sixty patients with preoperative NRS2002(nutritional risk screening score 鈮，

本文编号：1859021