肠外营养支持对胃癌新辅助化疗病人围术期营养状态和免疫功能的影响

发布时间：2018-06-15 08:08

  本文选题：肠外营养 + 胃癌　； 参考：《肠外与肠内营养》2017年04期

【摘要】：目的:探讨肠外营养(PN)支持对胃癌新辅助化疗病人营养状态和免疫功能的影响。方法:选择局部进展期胃癌病人60例,随机分为PN组和对照组,每组各30例,两组病人均可经口进食。对照组病人经口进食;PN组经口进食+术前化疗期间行PN支持,比较两组病人化疗前后、手术前后的营养状况、免疫功能和术后恢复情况。结果:(1)两组病人化疗2周期后血清清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、前清蛋白(PA)呈下降趋势,与化疗前比差异有显著性统计学差异(P0.05),而PN组各指标高于对照组(P0.05)。(2)两组病人化疗2周期后IgA、IgG、IgM、CD4+、CD4+/CD8+呈下降趋势,与化疗前比差异有显著性统计学差异(P0.05),而PN组各指标高于对照组(P0.05)。(3)PN组病人化疗的不良反应少于对照组(P0.05)。(4)术后第7天,PN组病人ALB、TF、PA和IgA、IgG、IgM、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,差异有显著性统计学意义(P0.05)。结论:胃癌新辅助化疗病人在化疗期间给予PN支持有助于提高其化疗期间和术后的营养状态,减少免疫功能损伤和化疗的不良反应。
[Abstract]:Objective: to investigate the effects of parenteral nutrition (PN) support on nutritional status and immune function in neoadjuvant chemotherapy patients with gastric cancer. Methods: sixty patients with locally advanced gastric cancer were randomly divided into PN group and control group with 30 cases in each group. The patients in the control group received PN support during preoperative chemotherapy after oral feeding. The nutritional status, immune function and postoperative recovery were compared between the two groups before and after chemotherapy. Results (1) after 2 cycles of chemotherapy, the levels of serum albumin, transferrin, and prealbumin (PAA) in the two groups showed a decreasing trend. There was a significant difference between the two groups before and after chemotherapy (P 0.05), but every index in PN group was higher than that in control group (P 0.05). There was significant statistical difference between PN group and pre-chemotherapy group (P 0.05), but the adverse reactions in PN group were lower than those in control group (P 0.05) 7 days after operation, the levels of ALB, TFPA and IgA / IgGMG CD4 / CD 8 in PN group were higher than those in control group (P < 0.05), and the levels of CD4 / CD8 in PN group were significantly higher than those in control group (P < 0.05). The levels of CD4 / CD8 in PN group were significantly higher than those in control group on the 7th day after operation. The difference was statistically significant (P 0.05). Conclusion: PN support for neoadjuvant chemotherapy patients with gastric cancer during chemotherapy can improve their nutritional status during and after chemotherapy and reduce the damage of immune function and adverse reaction of chemotherapy.
【作者单位】： 辽宁省肿瘤医院胃外科;
【基金】：辽宁省自然科学基金项目(2015020269)
【分类号】：R459.3;R735.2

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本文编号：2021341