皮肤交感反应联合RR间期变化率在失眠患者中的应用研究

发布时间：2019-09-03 13:36

【摘要】：目的:探讨皮肤交感反应联合RR间期变化率在失眠患者自主神经功能检测中的应用价值方法:采用回顾性分析方法,对符合入组标准的失眠患者及与之年龄、性别相匹配的健康志愿者,全部进行皮肤交感反应(SSR)及RR间期变化率(RRIV)检测、综合医院焦虑抑郁情绪测定(HADS)、匹兹堡睡眠质量指数测定(PSQI)。1、对象选取2014年9至2016年1月黄山市人民医院神经内科病区、神经科门诊及心理门诊诊断为失眠(ICSD-2标准),且符合入组标准的患者50例(年龄在18-72岁,其中男性22例,女性28例)。同时设置与之年龄及性别相匹配的健康对照组30例。2、统计方法数据分析运用SPSS Statistics 22.0统计学软件,对失眠组与对照组SSR、RRIV检测各参数结果进行比较,两组之间的差异性采用两独立样本t检验;失眠的病程、焦虑分值、抑郁分值、PSQI分值与SSR、RRIV各参数相关性,采用Spearman相关性分析;焦虑分值、抑郁分值、PSQI分值之间相关性采用Pearson相关性分析;对焦虑组、抑郁组、焦虑抑郁组、单纯失眠组之间SSR、RRIV各参数差异性,采用单因素方差分析;P0.05有统计学意义。结果:1.与正常对照组相比,失眠患者SSR上下肢潜伏期延长,RRIVR、RRIVD、RRIVD-R(差值)、RRIVD:R(比值)均降低,统计分析有显著差异(P0.05);失眠患者SSR上下肢波幅下降未见明显统计学差异(P0.05)。2.相关性分析显示,PSQI分值与SSR下肢潜伏期呈正相关性;焦虑、抑郁分值与SSR上肢潜伏期呈正相关性;抑郁分值与RRIVD及SSR上肢波幅呈负相关性;所有P值均0.05,其中抑郁分值与上肢潜伏期相关系数为0.48,P=0.002,相关性最明显。失眠病程与SSR、RRIV各参数无明显相关性;焦虑、抑郁分值与PSQI分值无明显相关性;P均0.05。3.方差分析显示,焦虑组、抑郁组、焦虑抑郁组、单纯失眠组之间SSR、RRIV各参数比较未见明显差异性(P0.05)。结论:1.与正常对照组相比,失眠患者SSR潜伏期延长、RRIV下降,提示失眠患者存在交感、副交感神经损害,SSR联合RRIV是评估失眠患者自主神经功能障碍的客观有效方法之一。2.与健康对照组相比,失眠患者SSR波幅下降无明显统计学差异。3.失眠患者中焦虑抑郁程度与SSR上肢潜伏期呈正相关性,抑郁程度与SSR上肢波幅及深呼吸时RRIV呈负相关性。4.失眠的严重程度与下肢潜伏期呈正相关性。5.合并焦虑、抑郁、焦虑抑郁的失眠患者及单纯失眠患者之间SSR、RRIV检测无明显差异,提示焦虑抑郁因素在失眠患者自主神经功能损害中发挥非主导作用。6.PSQI成分中睡眠质量、睡眠障碍分值可能与失眠患者交感神经损害相关,睡眠障碍分值可能与迷走神经损害相关。
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R740

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本文编号：2531389