2011-2014年ICU患者下呼吸道病原菌分布及耐药性分析

发布时间：2017-03-19 01:01

  本文关键词：2011-2014年ICU患者下呼吸道病原菌分布及耐药性分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:了解重症监护病房患者下呼吸道病原菌分布及耐药性特点,为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析2011-2014年综合ICU患者纤维支气管镜取痰分离病原菌情况,以及药物敏感性。采用VITEK-2进行菌种鉴定,按CHINET统一方案行药敏试验。结果:2011年1月1日-2014年12月31日共检出病原菌3454株,革兰阴性菌占84.11%,革兰阴性菌占84.11%,革兰阳性菌占14.50%,真菌占1.39%。产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌的检出率2011年分别为38.46%、33.64%,2012年分别为48.39%、37.06%,2013年分别为51.52%、26.95%,2014年分别为73.33%、36.96%,肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低(?20%);革兰阴性杆菌中检出率最高的是非发酵菌,鲍曼不动杆菌的耐药率高于铜绿假单胞菌,两种菌对阿米卡星的耐药率最低(3.32%-37.16%);葡萄球菌中均未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药菌株。2011-2014年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分别为61.22%、48.15%、42.86%、48.05%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为86.96%、87.10%、91.67%、88.37%;屎肠球菌的耐药率高于粪肠球菌;仅出现少量粪肠球菌对利奈唑胺耐药,屎肠球菌对利奈唑胺均敏感,未发现对万古霉素耐药的粪肠球菌和屎肠球菌;真菌以白假丝酵母菌为主。结论:ICU下呼吸道分离菌株的耐药性日趋严重,且多重耐药菌的问题日益突出,临床医生在科学合理应用抗菌药物同时应重视非抗菌药物感染控制策略。
【关键词】：ICU 下呼吸道 耐药性 病原菌
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R459.7
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-7
• 摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-11
• 研究内容与方法11-12
• 1. 研究资料11
• 1.1 取痰方法11
• 1.2 细菌鉴定及药敏试验11
• 2. 质控菌株11
• 3. 统计方法11-12
• 结果12-19
• 讨论19-29
• 小结29-30
• 致谢30-31
• 参考文献31-35
• 综述35-42
• 参考文献39-42
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文42-43
• 导师评阅表43

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