护理干预在声带小结患者保守治疗中的效果评估

发布时间：2019-11-16 11:19

【摘要】：目的:通过对比声带小结患者治疗8周前后的嗓音声学参数、嗓音相关生活质量、嗓音主观听感知评估以及动态喉镜检查结果,从多方面探讨护理干预对声带小结患者的嗓音康复及护理效果。方法:最初收集女性声带小结患者74人,将其随机分为常规组(n=37)、干预组(n=37),并收集健康成年女性50人作为健康组。常规组给予常规治疗(药物治疗、休声),干预组在常规组的治疗的基础上再给予8周的护理干预(嗓音卫生保健、嗓音训练)。收集常规组、干预组及健康组的一般资料。收集治疗8周前后常规组和干预组的(1)嗓音声学参数;(2)嗓音相关生活质量;(3)嗓音主观听感知评估;(4)动态喉镜检查结果。收集健康组的(1)嗓音声学参数;(2)嗓音相关生活质量。对常规组、干预组及健康组的一般资料进行比较;对治疗前后常规组、干预组、健康组的嗓音声学参数、嗓音相关生活质量进行组间比较,并对常规组、干预组进行组内比较;对常规组、干预组的嗓音主观听感知评估、动态喉镜检查结果进行比较。应用卡方检验、t检验、单因素方差分析、秩和检验及spearman相关性分析,对数据进行统计分析。结果:1.本研究最终纳入111人,其中常规组31人、干预组30人、健康组50人,对其一般资料进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。2.治疗前,对常规组、干预组及健康组的嗓音声学参数、嗓音相关生活质量进行比较:常规组与干预组无差异(P0.05);常规组与健康组有差异(P0.05);干预组与健康组有差异(P0.05)。表明声带小结患者的的嗓音声学参数较健康组差,嗓音障碍明显高于健康组,患者生活质量下降。治疗后,将常规组、干预组的嗓音声学参数、嗓音相关生活质量与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。并将治疗后常规组、干预组、健康组的嗓音声学参数、嗓音相关生活质量进行比较,结果显示:常规组与干预组有差异(P0.05);常规组与健康组有差异(P0.05);干预组与健康组无差异(P0.05)。表明常规组和干预组的嗓音状况均有所好转,但干预组效果更佳。3.嗓音主观听感知评估显示:治疗前,干预组与常规组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,常规组、干预组评分虽均有所下降(P0.05),但干预组得分较常规组低,差异有统计学意义(P0.05)。说明干预组患者的嗓音质量优于常规组。对嗓音主观听感知评分进行相关性分析,其r值均0.7,相关性较好(P0.05)。4.动态喉镜显示:干预组患者治疗效果优于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1.应从嗓音声学参数、嗓音相关生活质量、嗓音主观听感知评估及动态喉镜检查多个方面评估声带小结患者的转归及嗓音康复效果。2.常规治疗结合护理干预治疗声带小结较常规治疗效果好,护理干预有利于声带小结患者疾病的恢复及嗓音质量的提高,值得临床应用与推广。
【图文】：

常规,疗效,疗效比较,硕士学位论文

山西医科大学硕士学位论文表 2-14 常规组、干预组治疗后疗效比较(例数，%)组别总计治愈好转无效有效率常规组 31 12（39%） 12（39%） 7（22%） 78%干预组 30 19（63%） 9（30%） 2（7%） 93%Z -2.128P 0.033注：有效率= [（治愈+好转）/ 总人数 ] ×100%

声带小结

山西医科大学硕士学位论文腔及咽腔等的进一步共鸣润色，则最终形成了因及危害1）最常发生于声带膜部冲击源最大的位置，，成机械性损伤[19]，导致其上皮层及固有层浅层如果该因素长期存在，则创面愈合会使固有红色改变，即形成了早期的软性小结。此期皮,具有可逆性。如病变进一步发展，则可表现变处呈白色样改变[20]，形成硬性小结，此期性改变。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R473.76

【参考文献】