探究超声造影定量分析新参数在鉴别甲状腺结节良恶性方面的诊断价值

发布时间：2020-03-19 00:59

【摘要】：目的:探究超声造影(Contrast-enhanced Ultrasonography,CEUS)定量分析新参数在鉴别甲状腺结节良恶性方面的诊断价值。研究方法:收集从2016年9月至2018年12月在中国医科大学附属盛京医院超声科接受甲状腺常规超声及超声造影检查44例患者共56个结节的资料。所有患者均接受了细针穿刺细胞学检查(Fine-needle Aspiration Biopsy,FNAB)或手术治疗。根据病理结果为金标准,分别比较超声造影定性评分、超声造影定量分析原始参数、超声造影定量分析新参数,以及新参数与美国放射学会(American College ofRadiology,ACR)的甲状腺影像报告数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)联合诊断方法的灵敏度、特异度和诊断准确率。分别计算这几种诊断方法的受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)的曲线下面积(Area Under theCurve,AUC),评价其诊断效能结果:超声造影定量分析新参数的灵敏度和特异度分别为85.2%和72.4%。而超声造影定性评分和定量分析原始参数的灵敏度和特异度分别为70.4%和82.8%以及88.9%和51.7%。定量分析新参数、定性评分以及定量分析原始参数三者的ROC曲线的曲线下面积分别为0.844、0.814和0.700。新参数与TI-RADS分级联合诊断方法的灵敏度、特异度和诊断准确率分别为85.7%、93.1%和89.5%。结论:超声造影定量分析新参数的诊断价值高于定性评分和定量分析原始参数。定量分析新参数与ACR的TI-RADS分级联合评价的诊断方法有更高的诊断价值,有助于术前判断甲状腺结节的良恶性。
【图文】：

4图 1.44 岁女性，病理证实为甲状腺乳头状癌(A)二维超声下表现为实性、低回声、纵横比＞1 的结节(B)病变区域弹性评分为 4 分(C)与正常组织相比，病变区域在 TIC 曲线中表现为低增强(D)病理结果为甲状腺乳头状癌，甲状腺腺泡细胞中可见核沟和核内包涵体

2. 75 岁女性，病理证实为良性病变(A)二维超声下表现为边界清晰、等回声伴有液性结节(B)病变区域弹性评分为 2 分(C)与正常组织相比，，病变区域在 TIC 曲线中表现为增强(D) 病理证实为良性病变
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R445.1;R736.1

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本文编号：2589447