急诊综合病房抗生素相关腹泻危险因素分析及病原菌与防治初步探讨

发布时间：2020-03-22 09:37

【摘要】：背景抗生素相关腹泻(Antibiotic-associated Diarrhea,AAD)作为抗生素使用的常见并发症,是在院腹泻患者的重要病因,部分严重病例可导致死亡。AAD的发病率及相关危险因素可表现出地区、医院及人群之间的差异性。本研究旨在探讨急诊科住院患者发生AAD的危险因素,并对AAD相关病原学及防治情况作初步探讨。方法本研究为回顾性研究,收集某三甲医院2017年12月至2018年5月急诊科住院患者,将其分为发生AAD组及未发生AAD组,采集患者基本信息、实验室检查、治疗方案等资料,分别对两组进行单因素及多因素Logistic回归分析。其次,对AAD病原学及治疗进行分析。结果研究共纳入200名患者,共38人出现AAD,其中难辨梭菌感染率为21%。单因素分析显示,疾病类型、意识状态、尿素氮、活化部分凝血活酶时间、抗生素类型、抗生素疗程、抗生素数量及静脉营养、质子泵抑制剂、侵入性操作、住院时间为AAD发生的危险因素。Logistic回归分析提示感染性疾病、高尿素氮水平、住院时间可能为AAD发生的独立危险因素。结论AAD在急诊科综合病房住院患者中发生率较高,最常见的病原体为难辨梭菌。感染性疾病、高尿素氮水平、住院时间长可能为该院急诊住院患者抗生素相关腹泻的独立危险因素。
【学位授予单位】：北京协和医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R459.7

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本文编号：2594856