颅内鲍曼不动杆菌感染的危险因素及耐药性分析

发布时间：2020-03-22 08:40

【摘要】：目的:分析我院神经外科术后颅内鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Ab)感染的危险因素及耐药性特点,为指导临床选取有效的抗菌药物及控制感染提供理论依据,提高手术疗效,改善患者的预后。方法:回顾性分析2014年10月至2018年10月我院神经外科术后颅内感染患者脑脊液标本的临床及微生物学资料,采用SPSS21.0软件分析Ab引起颅内感染的危险因素。结果:1.在82株颅内感染的脑脊液标本中,分离出31株Ab和51株其他病原菌,Ab占37.8%。2.仅替加环素对Ab持有较高的敏感性。多耐药(multidrug-resistant,MDR)Ab为4株(占12.9%),泛耐药(extensively drug-resistant,XDR)Ab为18株(占58.1%),全耐药(pandrug-resistant,PDR)Ab为9株(占29%)。3.低蛋白血症、肺炎、脑肿瘤患者是发生颅内Ab感染的危险因素,患脑肿瘤及肺炎为颅内Ab感染的独立危险因素,患肺炎的患者颅内Ab感染的概率是不患肺炎患者的6.128倍,脑肿瘤患者术后颅内Ab感染的概率是其他患者的3.334倍。结论:1、研究发现低蛋白血症、肺炎、脑肿瘤是发生颅内Ab感染的危险因素,其中患脑肿瘤及肺炎的患者为颅内感染的独立危险因素。2、颅内感染的Ab基本为高度耐药菌,可选择抗菌药物有限。3、肺部Ab感染可引起颅内Ab感染,颅内与肺部并存Ab感染时患者预后差,致残率较高。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R651.1;R446.5

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