3D-FIESTA及DTI序列在原发性三叉神经痛患者中形态学及微观结构改变中的研究价值

发布时间：2020-03-22 23:35

【摘要】：目的:探讨PTN患者三叉神经脑池段各形态学参数及微观结构参数的改变,并对形态学参数及微观结构参数进行相关性分析。材料与方法:选取2017年1月-2018年2月本院经临床诊断为TN患者25例,所有患者的诊断符合国际头痛协会制定的TN诊断标准,且行MVD,术中证实均存在不同程度的NVC。同期纳入年龄、性别相匹配的健康志愿者25例,纳入标准既往无神经系统疾病及TN相关症状,体内无金属异物。所有患者及健康志愿者均行GE 3.0 MR超导型磁共振扫描仪扫描,神经形态像采用3D-FIESTA序列,神经微观结构像采用DTI序列。将3D-FIESTA图像传至AW4.6工作站进行多曲面重建评价桥小脑角区神经血管关系,选取轴位像上三叉神经显示最佳层面进行形态学参数的测量,包括神经脑池段长度、三叉神经与脑桥夹角、桥小脑角池横截面积。将DTI图像传至AW4.4functool后处理软件,采用勾画ROI方法测量血管压迫处神经的FA、ADC值,ROI位置选取在神经中央,尽量避开周围脑脊液成分。患者组患侧与健侧形态学参数采用Wilcoxon signed rank检验,患侧与对照组形态学参数采用Mann-Whitney U检验。患侧与健侧FA及ADC值采用配对样本t检验,患侧与健康对照组采用独立样本t检验。对有统计学意义的形态学参数与FA、ADC值进行pearson相关分析,以p0.05为差异有统计学意义。结果:PTN患者组患侧神经脑桥夹角显著小于健侧及健康对照组,患侧神经脑桥池段长度、桥小脑角池横截面积与健侧及健康对照组间无统计学差异。患侧三叉神经FA值显著小于健侧及对照组,ADC值显著大于健侧与对照组。神经脑桥夹角与FA值呈正相关、与ADC值呈负相关。结论:神经脑桥过小可能增加NVC产生的概率,神经根更容易发生脱髓鞘等功能改变,可能是促进PTN产生的因素之一。
【图文】：

图 1 TN 患者各形态参数的测量方式图 2 PTN 组患侧、健侧及对照组神经脑桥夹角的比较。*：p<0.05；**：p<0.01；***：p<0.001

PTN组患侧、健侧及对照组神经脑桥夹角的比较
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R745.11;R445.2

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本文编号：2595793